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11 歲男孩 I 型糖尿病治療中血糖波動大,怎么辦?

11歲男孩,診斷為I型糖尿病,開始空腹血糖達(dá)17以上,現(xiàn)在注射胰島素后飯后血糖12-13,有一次竟然只有3點(diǎn)幾,怎么波動這么大啊,剛剛開始治療,怎樣才是比較好的。比如胰島素注射的頻率和用量及血糖測定的頻率及營養(yǎng)等。很著急啊,希望說說自己的看法。11歲男孩,診斷為I型糖尿病,開始空腹血糖達(dá)17以上,現(xiàn)在注射胰島素后飯后血糖12-13,有一次竟然只有3點(diǎn)幾,怎么波動這么大啊,剛剛開始治療,怎樣才是比較好的。比如胰島素注射的頻率和用量及血糖測定的頻率及營養(yǎng)等。很著急啊,希望說說自己的看法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    11 歲男孩患 I 型糖尿病,治療中血糖波動大,原因包括胰島素使用不當(dāng)、飲食不規(guī)律、運(yùn)動量變化、疾病進(jìn)展及藥物敏感性差異等。 1.胰島素使用不當(dāng):胰島素的注射劑量和時間可能不準(zhǔn)確。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑注射,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。 2.飲食不規(guī)律:孩子可能有時進(jìn)食過多或過少,或攝入高糖食物。要保持規(guī)律、均衡的飲食,控制碳水化合物的攝入量。 3.運(yùn)動量變化:運(yùn)動量突然增大或減少會影響血糖。需保持適度、穩(wěn)定的運(yùn)動。 4.疾病進(jìn)展:病情可能有變化,影響血糖控制。定期復(fù)查,評估胰島功能。 5.藥物敏感性差異:個體對胰島素的反應(yīng)不同。醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 總之,孩子的血糖控制需要綜合管理,家長要密切配合醫(yī)生,做好血糖監(jiān)測,幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以穩(wěn)定血糖水平。

    2025-02-07 14:53
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    兒童期糖尿病絕大部分是1型糖尿病,血糖波動大,變化快,再加上患者配合上的問題,不僅治療上難度大,也較難接受護(hù)理糖尿病知識的教育,故家長也要接受糖尿病教育,要掌握糖尿病的飲食療法和具體配膳,要知道什么可以吃,什么不能吃或應(yīng)少吃;雖然進(jìn)行飲食控制,但要保證患兒正常生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質(zhì)的供給。因此,進(jìn)行兒童糖尿病護(hù)理需注意以下幾點(diǎn):1、要掌握運(yùn)動療法、運(yùn)動量及適宜運(yùn)動的時間。要掌握尿糖、尿酮的化驗(yàn)技術(shù),有條件的也要掌握攜帶式血糖儀的使用方法以便監(jiān)測血糖。要掌握胰島素的注射技術(shù)及注意事項(xiàng),學(xué)會胰島素劑量的調(diào)整。要掌握低血糖的臨床表現(xiàn)及處理方法?;純夯蚣议L只有掌握上述情況才能較好地堅(jiān)持治療并取得好的療效。2、監(jiān)測病情及時調(diào)整胰島素劑量:要監(jiān)測糖尿病的變化,長期堅(jiān)持三餐前和晚上睡前尿糖的監(jiān)測,對年齡小的患者,應(yīng)囑其留好尿標(biāo)本由家長完成尿糖的化驗(yàn),然后根據(jù)飲食情況、體力活動的量和時間、血尿糖監(jiān)測情況,及時調(diào)整胰島素劑量。3、防止低血糖:兒童期糖尿病血糖波動大,容易出現(xiàn)高血糖也容易出現(xiàn)低血糖。在血糖接近正常范圍時尤其要注意低血糖,要注意在胰島素作用最強(qiáng)時刻(上午9點(diǎn).下午3點(diǎn))的加餐問題。如患者發(fā)生較輕的低,血糖反應(yīng)時,應(yīng)立即服糖水或進(jìn)主食,可很快緩解。4、建立生活規(guī)律,保證治療計(jì)劃的實(shí)施:兒童,尤其是年齡小的兒童自制能力差,飲食無規(guī)律,這就給胰島素治療造成困難,所以家長應(yīng)說服患兒配合治療計(jì)劃,逐步養(yǎng)成生活規(guī)律,盡可能定時定量進(jìn)餐。要掌握患兒心理狀態(tài),結(jié)合實(shí)際情況,靈活掌握治療方法。例如節(jié)日之時有美味佳肴,預(yù)料患兒進(jìn)食量可能增加,可預(yù)先將胰島素用量增加2-4單位。節(jié)日參加晚會或因看節(jié)目睡眠過晚時,可在注射胰島素單位后,再給加餐。病人因某種原因不能正常進(jìn)餐,這一餐前的胰島素不能打,以免發(fā)生低血糖。5、糖尿病的患兒在飲食方面有很多的限制,如需定時定量進(jìn)餐,限制甜食和水果的攝入等,故家人非正式進(jìn)餐時間不要在患兒面前吃飯,不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品,如糖果、水果、糕點(diǎn)等,更不要在患兒面前談?wù)摬∪耸芟薜氖称啡绾魏贸缘鹊龋悦庖鸹純嚎摁[索取這些食品而破壞治療計(jì)劃。

    2016-03-03 15:57
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可能是不是糖尿病,到醫(yī)院檢測空腹血糖就可以確定

    2016-03-03 03:35
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:還不能診斷為糖尿病,建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗(yàn).如果兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可確診糖尿病.(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).正常的空腹血糖3.89-5.6mmol/L,如果空腹血糖大于等于6.0mmol/L為空腹血糖過高,正常人餐后2小時血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低.餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿?。ㄐ枇硪惶煸僭嚕?(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).這時就要正規(guī)治療.

    2016-03-03 02:11
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,尿糖不能診斷糖尿病,應(yīng)該去查血糖.

    2016-03-02 21:33
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是兒童糖尿病?   小兒糖尿病(diabetes mellitus)不是成人型(2型)糖尿病的早期,98%的兒童糖尿病為Ⅰ型糖尿病,患者幾乎均依賴外源性胰島素維持生命。過去認(rèn)為2型糖尿病僅在成人發(fā)病,但隨著肥胖兒童的增多,兒童和青少年中的2型糖尿病明顯增加?! 和裥吞悄虿〉陌l(fā)病率在各國之間差異較大,即使同一國家,不同民旗之間也不相同。芬蘭(發(fā)病率36/10萬)、意大利的撒丁島(發(fā)病率36. 4/10萬)兒童(0~14歲)Ⅰ型糖尿病發(fā)病率最高,其次為加拿大、瑞典、丹麥、美國和英國。 查看全文»

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