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74歲女性患有慢性支氣管炎、輕微肺氣腫，且白細胞顯著降低，可能的原因包括藥物副作用、病毒感染、免疫系統(tǒng)疾病、骨髓造血異常、營養(yǎng)不良等。 1.藥物副作用：某些藥物如抗生素、抗甲狀腺藥物等可能抑制骨髓造血，導(dǎo)致白細胞減少。應(yīng)及時調(diào)整用藥。 2.病毒感染：如流感病毒、巨細胞病毒感染等，可影響白細胞生成。需抗病毒治療，如使用阿昔洛韋、更昔洛韋等。 3.免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體破壞白細胞。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4.骨髓造血異常：如再生障礙性貧血，造血干細胞受損?？赡苄枰褂眯奂に卮龠M造血，如丙酸睪酮。 5.營養(yǎng)不良：缺乏維生素 B12、葉酸等，影響血細胞生成。需補充相應(yīng)營養(yǎng)素。 總之，對于白細胞減少的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，患者應(yīng)注意休息，加強營養(yǎng)，預(yù)防感染。