76 歲女性患高血壓心臟病，如何用藥維持？
患者信息：女76歲病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：患者檢查出高血壓五年，心臟病三年（當時是氣短急性的住進醫(yī)院才知道是心臟?。┢綍r沒有發(fā)病情況，從那以后不能經?；顒?，一直沒有口服心臟藥物，只吃了降壓藥（代文）每天一片，最近鼻子出血兩次挺嚴重,血壓：平時135/75左右心臟彩超表現(xiàn)為：老年瓣膜退行性變，主動脈鈣化并重度狹窄，少量反流。二尖瓣后葉托垂，并中度反流。X光片表現(xiàn)：風濕性心臟病表現(xiàn)，右肺門增大，肺主動脈高壓。想得到怎樣的幫助：這種情況該服用什么樣的藥物能維持病情不往壞的方向發(fā)展？
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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對于這位 76 歲患有高血壓和心臟病的女性，要維持病情穩(wěn)定，需要綜合考慮多個方面，包括控制血壓、改善心臟功能、預防并發(fā)癥、調整生活方式、定期復查等。 1. 控制血壓：繼續(xù)規(guī)律服用降壓藥，如纈沙坦（代文），也可考慮加用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片等，以更好地控制血壓。 2. 改善心臟功能：可使用血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利，減輕心臟負荷；還可服用β受體阻滯劑，如美托洛爾，降低心率，減少心肌耗氧量。 3. 預防并發(fā)癥：服用抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片，預防血栓形成；使用他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片，調節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。 4. 調整生活方式：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠，適度活動。 5. 定期復查：定期監(jiān)測血壓、心電圖、心臟彩超等，以便及時調整治療方案。 總之，對于該患者，綜合治療是關鍵?；颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥，注意生活中的自我管理，定期到正規(guī)醫(yī)院復查，以延緩病情進展，提高生活質量。
2025-02-10 13:04
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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主動脈瓣狹窄，指由于風濕性、先天畸形、瓣膜結構老化等原因導致主動脈瓣病變，致使主動脈瓣開放受限。隨著病變的進展可出現(xiàn)主動脈瓣狹窄的臨床三聯(lián)癥：勞累性呼吸困難、心絞痛和暈厥。
2016-03-03 22:04
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好,像這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.少做過量的運動.少飲食刺激性的食物.保持生活規(guī)律.情緒穩(wěn)定.希望對你有幫助.
2016-03-03 19:03
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這需要根據(jù)具體的程度而定的，輕度一般保守治療即可，重度的需要考慮手術，目前主要是采用介入治療。
2016-03-03 15:27
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