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對(duì)于同時(shí)患有糖尿病和先天性房間隔缺損的十四歲患者，治療需綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、控制血糖、心臟功能監(jiān)測(cè)、選擇合適治療方案以及生活方式調(diào)整等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解糖尿病的控制情況，如血糖波動(dòng)范圍、有無并發(fā)癥；評(píng)估房間隔缺損的大小、位置、對(duì)心臟功能的影響。 2. 控制血糖：繼續(xù)規(guī)律使用胰島素，根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。還可使用二甲雙胍、格列美脲等藥物，同時(shí)注意飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。 3. 心臟功能監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 4. 治療方案選擇：若房間隔缺損較小且心臟功能未受明顯影響，可先觀察；若缺損較大或出現(xiàn)癥狀，可能需要手術(shù)或介入治療，如房間隔缺損封堵術(shù)。 5. 生活方式調(diào)整：保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，預(yù)防感染。 總之，對(duì)于該患者的治療需要多學(xué)科協(xié)作，綜合考量，患者和家屬應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。