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慢性鼻咽炎是一種常見的上呼吸道疾病，病程長且癥狀多樣。對于患病 20 多年，出現(xiàn)鼻咽部干疼、鼻塞、耳部堵塞感等癥狀，需要綜合考慮多種因素，如炎癥持續(xù)刺激、鼻甲肥大、腫物性質(zhì)、病毒感染、自身免疫等。 1. 炎癥持續(xù)刺激：長期的炎癥會損傷鼻咽部黏膜，導致干疼等癥狀。可使用生理性鹽水鼻腔沖洗，減輕炎癥。常用藥物有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。 2. 鼻甲肥大：雙下鼻甲肥大可阻塞鼻腔，引起鼻塞。治療方法包括藥物治療，如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液；嚴重時可能需要手術治療。 3. 腫物性質(zhì)：盡管多次活檢為鼻咽粘膜慢性炎，但仍需密切觀察腫物變化。 4. 病毒感染：雖然相關檢查陰性，但不能完全排除潛在病毒感染的可能。 5. 自身免疫因素：自身免疫功能異常也可能參與疾病發(fā)展。 總之，慢性鼻咽炎病程長且癥狀復雜，患者需定期復查，遵循醫(yī)生建議進行治療。同時要注意保持良好的生活習慣，增強免疫力。

鼻咽癌的診斷應仔細作鼻咽鏡和臨床檢查才能早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。您做的那個檢查屬于鼻咽癌診斷的一種，確診鼻咽癌需要綜合診斷。