甲亢碘 131 治療后甲減,無(wú)癥狀,是診斷錯(cuò)了嗎?
前年得過(guò)甲亢,于是用碘131術(shù)治療。治療大概有半年好了,一直也都在吃藥,后來(lái)去醫(yī)院檢查,又有了甲減,真是奇怪,可我也沒(méi)什么癥狀,怎么就得了甲減了,我懷疑是不是診斷錯(cuò)了,想換家醫(yī)院。
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回答4
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減較為常見(jiàn),可能由多種因素導(dǎo)致,如治療過(guò)度、自身免疫變化、甲狀腺組織萎縮、藥物影響、隱匿性發(fā)病等。 1.治療過(guò)度:碘 131 劑量過(guò)大,破壞過(guò)多甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,引發(fā)甲減。 2.自身免疫變化:甲亢患者本身存在免疫紊亂,治療后免疫狀態(tài)改變,影響甲狀腺功能。 3.甲狀腺組織萎縮:碘 131 治療可能導(dǎo)致甲狀腺組織逐漸萎縮,功能降低。 4.藥物影響:某些藥物可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝。 5.隱匿性發(fā)病:甲減癥狀有時(shí)不明顯,早期難以察覺(jué),但甲狀腺功能已出現(xiàn)異常。 總之,碘 131 治療后出現(xiàn)甲減是有可能的,并非一定是診斷錯(cuò)誤。建議進(jìn)一步檢查甲狀腺功能指標(biāo),如 TSH、FT3、FT4 等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療甲減的常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂(lè)等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-02-10 19:58
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的情況,為原發(fā)性甲減。應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。用量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況的不同而不同,所以,應(yīng)注意個(gè)體化。目標(biāo)為將血清TSH和甲狀腺激素維持在正常范圍內(nèi)。因?yàn)?,?yīng)用該藥替代治療,即補(bǔ)充體內(nèi)缺乏,因此不會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。相反,如果不吃,會(huì)出現(xiàn)甲減的并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。原發(fā)性甲減的治療就是應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。平時(shí)應(yīng)注意避免感冒、情緒激動(dòng),最重要的是堅(jiān)持用藥
2016-03-04 03:57
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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女,50歲,碘131治療后4月,甲功復(fù)查提示甲減1。您是碘131治療引起的甲減,因?yàn)椴皇谴贵w異常引起的,故還是屬于原發(fā)性甲減的范圍。在這種情況下您需要一直服用優(yōu)甲樂(lè)以補(bǔ)充不足的甲狀腺激素。劑量是根據(jù)情況調(diào)整的,最好您去內(nèi)分泌科在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。2.初次服藥后需一到兩月復(fù)診,直到甲功調(diào)至正常并穩(wěn)定。并終身服藥3.這是補(bǔ)充您不足的甲狀腺激素,在合適的劑量不會(huì)有副作用。目前并沒(méi)有治愈的方法4.日常生活沒(méi)有特別注意的地方,規(guī)律服藥即可
2016-03-04 03:04
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!您是碘131治療引起的甲減,因?yàn)椴皇谴贵w異常引起的,故還是屬于原發(fā)性甲減的范圍。最好您去內(nèi)分泌科在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。初次服藥后需一到兩月復(fù)診,直到甲功調(diào)至正常并穩(wěn)定。并終身服藥.這是補(bǔ)充您不足的甲狀腺激素,在合適的劑量不會(huì)有副作用。目前并沒(méi)有治愈的方法,日常生活沒(méi)有特別注意的地方,規(guī)律服藥即可。
2016-03-03 19:53
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