2歲孩子患先天性心臟病，能否手術(shù)及相關(guān)情況
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院超聲心動(dòng)圖報(bào)告檢查日期2009年4月28日尤煚琦,性別,男2周歲臨床診斷:PAA儀器型號(hào):7診室M型及二維主動(dòng)脈:瓣結(jié)構(gòu)正常瓣開(kāi)放度幅度mm瓣環(huán)內(nèi)徑16mm竇部前后徑23mm升主動(dòng)脈經(jīng)mm弓降部正常心房:前后徑16mm左房主動(dòng)脈房間隔延續(xù)分離左心室:室間隔厚度11mm運(yùn)動(dòng)與后壁反向室間隔延續(xù)舒張末期前后徑24mmEF78%后壁厚度7mm心包正常右心房徑:正常mm右心室前后徑10mm肺動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu):主肺動(dòng)脈徑mm右肺動(dòng)脈徑5mm左肺動(dòng)脈徑4mm二尖瓣結(jié)構(gòu)正常三尖瓣多普勒超聲二尖瓣收縮期舒張期流速（ms）0.5壓差（mmhg）1.0三尖瓣收縮期舒張期主動(dòng)脈瓣收縮期流速（ms）1.1壓差（mmhg）4.8舒張期肺動(dòng)脈瓣收縮期舒張期房水平右向左室水平動(dòng)脈水平左向右超聲所見(jiàn):心臟位置正常,心房正位,心室右袢.右室壁明顯增厚,約10mm,右室腔狹小,內(nèi)徑8mm,右房擴(kuò)大,左心內(nèi)徑正常.房間隔卵圓孔處回聲分離約4mm,室間隔延續(xù)未見(jiàn)中斷,室間隔中下段局部向左室面膨出,范圍約12x4mm,局部室間隔心肌變薄.右室流出道為盲端,未探及肺動(dòng)脈瓣啟閉運(yùn)動(dòng)；主肺動(dòng)脈及分支發(fā)育不良.三尖瓣發(fā)育不良,瓣葉短小增厚,開(kāi)放受限,瓣環(huán)內(nèi)徑12mm.二尖瓣及主動(dòng)脈未見(jiàn)明顯異常.主動(dòng)脈右弓右降.降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈間探及側(cè)支,內(nèi)徑4mm,左右冠狀動(dòng)脈未見(jiàn)明顯異常.多勒普檢查:收縮期肺動(dòng)脈內(nèi)未探及明確的前向血流.房水平可探及右向左分流.動(dòng)脈水平左向右分流.舒張期三尖瓣口可探及低速血流通過(guò).超聲印象:先天性心臟病右心發(fā)育不良綜合征肺動(dòng)脈閉鎖卯圓孔未閉房水平右向左分流側(cè)支循環(huán)形成動(dòng)脈水平左向右低速分流屮國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院CT診斷報(bào)告檢查日期:2009年5月13日姓名:尤焚琦性別男年齡:2歲設(shè)備雙源CT病案號(hào):79709臨床印象肺動(dòng)脈閉鎖檢查部位掃描方式先心病增強(qiáng)掃描所見(jiàn):1,心房正位,房間隔部分層面欠連續(xù),右房增大較明顯,心室左側(cè)肌小梁相對(duì)纖細(xì)為左室結(jié)構(gòu),右側(cè)肌小梁相對(duì)粗大,心室間存在不規(guī)則較大肌塊(室悶隔?),兩組房室瓣,右側(cè)房室瓣環(huán)小:2,主動(dòng)脈起自心室左側(cè),升主動(dòng)脈明顯增寬(27mm),弓降部無(wú)狹窄:肺動(dòng)脈于瓣水平閉鎖,與心室無(wú)連接,瓣下流出道亦明顯狹窄,主動(dòng)脈偏細(xì)(徑約6.7mm),右肺動(dòng)脈發(fā)育可(6.8mm),左肺動(dòng)脈起始部明顯狹窄(1.4mm),其與降主動(dòng)脈起始部間可見(jiàn)未閉動(dòng)脈導(dǎo)管影,徑約1.9mm;3,肺內(nèi)未見(jiàn)明確滲出性改變.4,內(nèi)臟無(wú)轉(zhuǎn)位.5,肺靜脈回流入左心房.印象先天性心臟病1,,心房正位,心房擴(kuò)大；房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉.肺靜脈回流入布心房.2,肺動(dòng)脈閉鎖,瓣下流出道重度狹窄幾近閉鎖,主肺動(dòng)脈發(fā)育細(xì),左肺動(dòng)脈起始部重度狹窄,右肺動(dòng)脈發(fā)育尚可,左右肺動(dòng)脈有融合.3,心室結(jié)構(gòu)特殊,左側(cè)為左室結(jié)構(gòu),右側(cè)為右室結(jié)構(gòu),并存較大肌塊,兩組房室瓣,右側(cè)房室瓣發(fā)育不全.應(yīng)考慮單心室(未定型)可能.報(bào)告阪師曹程審核醫(yī)師戴汝平2009年5月14日請(qǐng)問(wèn):孩子可以手術(shù)嗎?成功率多少?費(fèi)用多少?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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2歲孩子患有復(fù)雜的先天性心臟病，包括右心發(fā)育不良綜合征、肺動(dòng)脈閉鎖等。能否手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、孩子整體健康狀況、醫(yī)療技術(shù)水平、術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件以及家庭支持情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：孩子的心臟結(jié)構(gòu)存在多處異常，如右室壁增厚、右室腔狹小、肺動(dòng)脈閉鎖等，病情較為復(fù)雜，增加了手術(shù)難度。 2. 整體健康狀況：孩子的身體其他器官功能是否良好，能否承受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)。 3. 醫(yī)療技術(shù)水平：醫(yī)院和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)對(duì)于手術(shù)成功至關(guān)重要。 4. 術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件：術(shù)后需要精心護(hù)理，包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、合理的營(yíng)養(yǎng)支持等。 5. 家庭支持情況：家長(zhǎng)能否在孩子術(shù)后給予充分的照顧和心理支持。 綜合考慮以上因素，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，才能確定孩子是否適合手術(shù)以及手術(shù)的成功率。對(duì)于手術(shù)費(fèi)用，會(huì)因地區(qū)、醫(yī)院、具體手術(shù)方案等有所不同。
2025-02-10 23:52
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2歲孩子患有復(fù)雜的先天性心臟病，包括右心發(fā)育不良綜合征、肺動(dòng)脈閉鎖等。能否手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、孩子整體健康狀況、醫(yī)療技術(shù)水平、術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件以及家庭支持情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：孩子的心臟結(jié)構(gòu)存在多處異常，如右室壁增厚、右室腔狹小、肺動(dòng)脈閉鎖等，病情較為復(fù)雜，增加了手術(shù)難度。 2. 整體健康狀況：孩子的身體其他器官功能是否良好，能否承受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)。 3. 醫(yī)療技術(shù)水平：醫(yī)院和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)對(duì)于手術(shù)成功至關(guān)重要。 4. 術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件：術(shù)后需要精心護(hù)理，包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、合理的營(yíng)養(yǎng)支持等。 5. 家庭支持情況：家長(zhǎng)能否在孩子術(shù)后給予充分的照顧和心理支持。 綜合考慮以上因素，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，才能確定孩子是否適合手術(shù)以及手術(shù)的成功率。對(duì)于手術(shù)費(fèi)用，會(huì)因地區(qū)、醫(yī)院、具體手術(shù)方案等有所不同。
2025-02-10 23:20
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,術(shù)前按說(shuō)應(yīng)該斷奶的,手術(shù)后用藥可能會(huì)影響哺乳.
2016-03-04 06:42
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,建議您在孩子手術(shù)前做好斷奶的準(zhǔn)備.我院是心胸專(zhuān)科醫(yī)院,患者較多,請(qǐng)您提前電話預(yù)約.費(fèi)用以及其他具體情況建議電話咨詢(xún),有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生指導(dǎo)您.
2016-03-03 21:50
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,你可以直接點(diǎn)擊胡大一教授來(lái)咨詢(xún)的.
2016-03-03 19:04
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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