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肛瘺是肛門(mén)直腸周?chē)哪撃[潰破或切口引流的后遺病變。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)并非總是肛瘺治療的唯一選擇，需綜合多種因素決定，如肛瘺類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿及術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件等。 1.肛瘺類(lèi)型：低位單純性肛瘺，病情較輕，可先嘗試保守治療；復(fù)雜性肛瘺，通常手術(shù)治療效果更理想。 2.病情嚴(yán)重程度：輕度肛瘺，癥狀不明顯，保守治療如坐浴、局部用藥可能有效；嚴(yán)重肛瘺，有大量膿液、疼痛劇烈，手術(shù)治療更合適。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可優(yōu)先考慮手術(shù)；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，保守治療可能更安全。 4.治療意愿：患者對(duì)治療效果和生活質(zhì)量要求高，傾向手術(shù)；若擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，愿意接受較長(zhǎng)時(shí)間的保守治療也可行。 5.術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件：具備良好的術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件，能保證傷口清潔和恢復(fù)，手術(shù)是較好選擇；反之，保守治療可能更便于護(hù)理。 總之，肛瘺治療方法的選擇應(yīng)綜合考慮各方面因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。

（一）急性感染發(fā)作期,應(yīng)用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應(yīng)切開(kāi)引流.（二）瘺管切開(kāi)術(shù)　適用低位單純性肛瘺,內(nèi)外括約肌之間的外瘺.切開(kāi)瘺管僅損傷部分內(nèi)括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會(huì)引起術(shù)后肛門(mén)失禁.一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘺管的內(nèi)口穿出,沿探針?lè)较蚯虚_(kāi)瘺管,將腐爛肉芽組織搔爬干凈,為保證瘺管從底部向外生長(zhǎng),可將切口兩側(cè)皮膚剪去少許,呈底小口大的“V”形傷口,同時(shí)注意有無(wú)分支管道,也應(yīng)一一切開(kāi).

古代沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候,也不是不能治療肛瘺的,中醫(yī)采用藥丁的方式來(lái)治療肛瘺.如果能夠在瘺管里面下藥的話,是可以不通過(guò)手術(shù)治愈的.