食管癌術后用口服化療還是靜脈化療好
患者性別:男患者年齡:55主要癥狀:食管癌曾經(jīng)治療情況和效果:我父親是今年6月20查出食管癌的,6月25號做的食管癌切除術,手術中取了活體做了病理切片為:食管中段中分化鱗狀細胞癌（潰瘍型S4.5*3.5cm）,侵達纖維膜,上,下切緣食管淋巴結5枚及胃左動脈等淋巴結數(shù)枚均未發(fā)現(xiàn)癌,免疫組化:EGFR(-)Ki-67(80%)P53(+)出院時做了胸部CT,結果為:胸部雙側(cè)對稱,氣管縱膈居中,左側(cè)縱膈旁見胸腔胃,局部胃壁可見軟組織密度影,胃壁內(nèi)可見多個斷面呈點狀高密度影.左肺下葉胸腔胃旁可見膨脹不全肺組織,食管中上段管壁不規(guī)則增厚.縱膈內(nèi)見一腫大淋巴結影,左側(cè)胸腔內(nèi)見少量液體影,脾周可見液體密度影.術后31天復查,透視正常,之間左下肺纖維條影,查血正常.術后42天檢查:鋇餐拍片結果為:心肺隔胸膜未見明顯異常.食道鋇餐,部分胃位于左側(cè)胸腔內(nèi),吻合口不窄,鋇過順利,壁光滑,胃內(nèi)有潴留液,粘膜像正常,未見明顯影及充缺,幽門管及十二指腸各段未見明顯異常.彩超檢查結果為:肝內(nèi)鈣化灶,膽囊及雙腎,胰腺等未見明顯異常.負責手術的主治醫(yī)師針對檢查的結果開了卡莫氟片,鯊肝醇片,脾胺肽口服凍干粉,參蓮膠囊等四種口服藥,說是口服化療效果好.但聽說這樣的病都得放,化療,我們又看了腫瘤?？漆t(yī)院,那里的醫(yī)生建議靜脈注射化療,說這種效果好!請問這種情況用不用做放療和靜脈化療?那種效果好?請幫忙給個專業(yè)的解答,謝謝!
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食管癌術后的化療方式選擇是一個復雜的問題，需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療副作用、治療效果和經(jīng)濟因素等。 1.腫瘤情況：包括腫瘤的分期、病理類型、是否有轉(zhuǎn)移等。如果腫瘤分期較晚或有轉(zhuǎn)移傾向，靜脈化療可能更有效。 2.患者身體狀況：患者的年齡、基礎疾病、身體耐受能力對化療方式有影響。身體較弱可能更適合口服化療。 3.治療副作用：靜脈化療副作用通常較明顯，如惡心、嘔吐、脫發(fā)等。口服化療相對溫和，但也可能有胃腸道反應。 4.治療效果：一般來說，靜脈化療藥物濃度高，作用可能更強，但口服化療方便，患者依從性較好。 5.經(jīng)濟因素：不同的化療方式費用不同，需考慮家庭經(jīng)濟承受能力。 綜合以上因素，應在醫(yī)生的指導下，根據(jù)患者的具體情況權衡利弊，選擇最適合的化療方式。無論選擇哪種，都要密切觀察副作用，定期復查。
2025-02-10 17:30
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回答4
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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你好,需要等傷口恢復后進行化療的.現(xiàn)在可以考慮抗腫瘤中藥,在手術后服用,加快恢復元氣,促進傷口愈合和組織修復,減輕痛苦,鞏固加強手術成果.消除手術無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細胞,阻止腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移
2016-03-04 10:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好;手術只不過割掉表面的腫瘤,而割不掉腫瘤下面千萬條的毛細血管（腫瘤的根基）,所以手術及化療只能消除表面腫瘤,而不能根治腫瘤,建議你采用萎縮腫瘤血管的中草藥鞏固治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及食管癌都有獨特的治療效果,而且安全對身體不會產(chǎn)生任何的毒副作用,能使患者在短時間內(nèi)（15-20天）就能看到治療效果,但治愈的希望比較大.祝早日康復!
2016-03-04 03:04
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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ask6252221cd您好,像患者這樣的情況高分化的鱗癌而且沒有轉(zhuǎn)移經(jīng)過積極的治療預后很好,鱗癌對放療較敏感建議可以選擇局部的放療,同時根據(jù)患者的情況以“三辨治癌”的理論服用扶正抗癌的中藥進行治療,促進身體的恢復,同時可以減少放療的副作用,提高效果,控制病情的發(fā)展,防止復發(fā)和轉(zhuǎn)移,達到長期生存的目的.
2016-03-03 23:11
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,高分化鱗狀細胞癌惡性程度比較低,放化療對身體有一定的副作用,不能全部殺死癌細胞,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在身體虛弱免疫力低的情況下復發(fā)轉(zhuǎn)移機率很高.建議手術后采用中醫(yī)動態(tài)療法綜合治療全面調(diào)養(yǎng),通過中草藥殺死殘余癌細胞,提高免疫力,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移等,減輕癥狀和痛苦,有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達到最理想的效果.
2016-03-03 21:36
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