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原發(fā)性高血壓伴蛋白尿，依那普利好還是厄貝沙坦好？

2025-02-10 12:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 原發(fā)性高血壓

問(wèn)題：

原發(fā)性高血壓有蛋白尿怎么治療24小時(shí)蛋白定量1.1克現(xiàn)在血壓控制在12085和90之間想得到怎樣的幫助：從減少蛋白尿好保護(hù)腎功能角度依那普利好還是厄貝沙坦好呢？（

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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

原發(fā)性高血壓患者出現(xiàn)蛋白尿，選擇依那普利或厄貝沙坦需要綜合考慮多種因素，包括藥物作用機(jī)制、降壓效果、對(duì)腎功能的保護(hù)作用、不良反應(yīng)以及患者個(gè)體情況等。 1. 藥物作用機(jī)制：依那普利通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成；厄貝沙坦則直接阻斷血管緊張素Ⅱ受體。兩者均可降低血壓，減輕腎臟壓力。 2. 降壓效果：依那普利和厄貝沙坦在降壓方面都有較好的效果，但個(gè)體差異較大。 3. 腎功能保護(hù)：對(duì)于減少蛋白尿和保護(hù)腎功能，兩者均有益處，但厄貝沙坦可能更具優(yōu)勢(shì)。 4. 不良反應(yīng)：依那普利可能引起干咳，厄貝沙坦相對(duì)較少。 5. 患者個(gè)體情況：如患者存在高鉀血癥，厄貝沙坦需慎用；若有血管神經(jīng)性水腫病史，依那普利禁用。總之，依那普利和厄貝沙坦各有特點(diǎn)，選擇哪種藥物應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以達(dá)到最佳的治療效果，保護(hù)腎功能。
2025-02-11 00:39

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理療科

你這個(gè)年齡原發(fā)性的高血壓的可能性很小的建議你還是要找一下高血壓的病因保護(hù)腎功能的降壓藥物最好是貝拉普利一般的商品名是洛丁新這個(gè)可能會(huì)比你說(shuō)的依那普利和厄貝沙坦的效果都要好一點(diǎn)
2016-03-04 17:17

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病情分析：你這個(gè)年齡原發(fā)性的高血壓的可能性很小的建議你還是要找一下高血壓的病因保護(hù)腎功能的降壓藥物最好是貝拉普利一般的商品名是洛丁新這個(gè)可能會(huì)比你說(shuō)的依那普利和厄貝沙坦的效果都要好一點(diǎn)
2016-03-04 17:01

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內(nèi)科

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2016-03-04 10:20

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三級(jí)甲等

五官科

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2016-03-04 05:50

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什么是原發(fā)性高血壓? 　　在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。查看全文»

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