雙下肢浮腫漸至全身伴無力心悸氣短原因不明
雙下肢浮腫嚴重漸漸到全身渾身無力有時心悸氣短.一年半原因不明.我懷疑是心力衰竭.曾經治療情況和效果:服用利尿藥物無效.沒服用過其他藥物.想得到怎樣的幫助:請專家指導謝謝.()
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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雙下肢浮腫逐漸發(fā)展至全身,并伴有渾身無力、心悸氣短,原因可能有心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、營養(yǎng)不良、內分泌紊亂等。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導致血液回流不暢,引起水腫??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療常包括使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等,影響腎臟濾過功能,導致水鈉潴留。需檢查腎功能、尿常規(guī)等。治療可能使用ACEI 或 ARB 類藥物如依那普利、纈沙坦等。 3.肝臟疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。檢查肝功能、腹部超聲等。治療可能用到保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 4.營養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿蛋白減少,液體滲出到組織間隙。改善飲食,補充優(yōu)質蛋白。 5.內分泌紊亂:甲狀腺功能減退,代謝減慢,可出現黏液性水腫。檢查甲狀腺功能,治療使用左甲狀腺素鈉片。 出現上述癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-02-10 22:24
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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雙下肢浮腫逐漸發(fā)展至全身,并伴有渾身無力、心悸氣短,原因可能有心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、營養(yǎng)不良、內分泌紊亂等。 1.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導致血液回流不暢,引起水腫??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療常包括使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等,影響腎臟濾過功能,導致水鈉潴留。需檢查腎功能、尿常規(guī)等。治療可能使用ACEI 或 ARB 類藥物如依那普利、纈沙坦等。 3.肝臟疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。檢查肝功能、腹部超聲等。治療可能用到保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 4.營養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿蛋白減少,液體滲出到組織間隙。改善飲食,補充優(yōu)質蛋白。 5.內分泌紊亂:甲狀腺功能減退,代謝減慢,可出現黏液性水腫。檢查甲狀腺功能,治療使用左甲狀腺素鈉片。 出現上述癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-02-10 13:28
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!浮腫目前最常見原因有三種:1心力衰竭;2腎波腎小球腎炎腎病綜合征等);3肝硬化.結合你有心悸氣短及雙下肢浮腫為甚我考慮心源性水腫可能性大建議你到心血管??菩行呐K彩超心電圖尿常規(guī)肝腎功等檢查明確病因后現再行治療光吃利尿藥不但可導致延誤病情且易導致電解質紊亂謝謝望你早日康復!
2016-03-04 09:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,這位朋友浮腫是由腎臟或心臟疾病所引起的不過有時候肝病的腹水蛋白質不足引起的營養(yǎng)失調或更年期障礙的荷爾蒙異常等也會造成浮腫.若從臉部開始浮腫繼而擴大到全身時罹患腎臟病的可能性很高不過也有可能是急性腎炎或腎蹭.若從腳開始浮腫則可能是心臟病低蛋白血癥肝肝硬化等.臨床上治療浮腫以培補脾腎為主方用實脾飲金匱腎氣湯真武湯等.實者為水濕停滯不化泛濫肌膚治當以逐水為先.建議平日多吸收鈣質也能幫助排出體內由鹽分產生的多余水分.含豐富鈣質的食物有蘋果粟米扁豆和硬豆腐等.希望我的建議能給你一些幫助祝你健康.
2016-03-04 06:35
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回答1
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趙毅 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
內科
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你好根據你的敘述不能明確診斷的.因為引起雙下肢水腫的疾病很多如甲狀腺功能低下腎病心力衰竭低蛋白血癥和肝病等.根據你的敘述和病情建議你到醫(yī)院檢查肝功和腎功血尿常規(guī)及腹部B超心臟彩超排除肝病和心臟病建議檢查甲狀腺功能排除甲狀腺功能低下.必要時需要排除精神神經因素的存在.通過上述檢查一般可以明確診斷的治療上不要盲目治療建議明確診斷后采取針對性治療的.
2016-03-04 04:05
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