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穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的胸痛癥狀，通常在勞累、情緒激動(dòng)等誘因下發(fā)作。其特點(diǎn)包括疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等。 1. 發(fā)病機(jī)制：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄，心肌供血不足。當(dāng)心肌耗氧量增加時(shí)，如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)，就容易引發(fā)心絞痛。 2. 癥狀表現(xiàn)：胸痛多位于胸骨后，可放射至左肩、左臂等，性質(zhì)為壓榨性、悶痛。持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。 3. 診斷方法：包括心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等，以明確冠狀動(dòng)脈病變情況。 4. 治療方法：藥物治療常用硝酸酯類（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等，改善心肌供血。嚴(yán)重者可能需要介入治療或手術(shù)治療。 5. 預(yù)防措施：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、控制血壓血糖血脂等。 穩(wěn)定型心絞痛需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和預(yù)防，以減少發(fā)作，提高生活質(zhì)量。

1）一般治療①休息發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，一般患者休息后癥狀可立即消失。②吸氧、鎮(zhèn)靜。（2）藥物治療目前臨床上廣泛使用的抗心絞痛藥有3類，即硝酸酯、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，3類藥物均有效，可單獨(dú)使用，也可聯(lián)合應(yīng)用。在選擇抗心絞藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況以及伴隨疾病情況，加以個(gè)體化，以取得滿意療效。（3）介入治療經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）是冠心病治療史上的里程碑，1979年Gruntzig首次成功完成第1例，與冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（CABG）相比，有創(chuàng)傷小、療效高等優(yōu)點(diǎn)，目前已發(fā)展成為一種成熟技術(shù)，是冠心病治療的主要方法之一。

心絞痛(anginapectoris)是由于心肌急劇的、暫時(shí)的供氧和需氧不平衡所引起的臨床綜合征。其臨床特征為陣發(fā)性前胸壓榨樣疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)、左上肢、頸部、左肩部和后背部，常發(fā)生于勞累或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后上述癥狀迅速消失。臨床上將心絞痛分為穩(wěn)定心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛和變異性心絞痛三種臨床類型。穩(wěn)定型心絞痛(stableanginapectoris)是臨床最常見的一種心絞痛。它是指在相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)(1979年WHO規(guī)定病程穩(wěn)定1個(gè)月以上)病情比較穩(wěn)定，心絞痛發(fā)生的頻率、持續(xù)的時(shí)間、誘因及緩解方式均相當(dāng)固定。其穩(wěn)定性包含兩方面的含義：其一是指病情穩(wěn)定；其二是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定，無潰瘍、破裂、夾層及血栓形成等不穩(wěn)定因素。穩(wěn)定性心絞痛的病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊所致的固定性狹窄。

您好！在冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌缺血缺氧時(shí)，即產(chǎn)生心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛常常是由于人活動(dòng)、激動(dòng)后，心肌耗氧量增加，而狹窄的冠狀動(dòng)脈不能滿足足夠的供血而發(fā)生心絞痛。

老年人穩(wěn)定型心絞痛是臨床常見的一種心絞痛，主要是在體力活動(dòng)時(shí)病變冠脈血流量不能代償性增加以滿足心肌的需求而產(chǎn)生心肌缺血。以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)。一般都是突然發(fā)作，持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘，休息后迅速緩解。老年人因?yàn)橥从X遲鈍、勞動(dòng)或情緒激動(dòng)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作部位和疼痛性質(zhì)不典型。部分患者可無胸痛，而是左臂或右臂痛，伴手指麻木，或?yàn)榧绮炕蚣珉伍g疼痛，或上腹部疼痛等消化道癥狀，有時(shí)僅表現(xiàn)為呼吸困難、軟弱無力或疲憊而無胸痛。