有高血壓史,疑似冠心病卻檢查無(wú)果,應(yīng)如何排查?
我弟弟有高血壓史,去年六月突然發(fā)病住進(jìn)醫(yī)院,說(shuō)是冠心病心絞痛,但住了一段時(shí)間病情也不見(jiàn)有什么好轉(zhuǎn),每到晚上12點(diǎn)以后就有胸悶胸痛的感覺(jué),疼痛時(shí)間超過(guò)15分鐘。后又轉(zhuǎn)一家醫(yī)院心臟的各種檢查都做了并做了造影,又說(shuō)心臟沒(méi)有問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)有焦慮癥,現(xiàn)一直服用這方面的藥,前段時(shí)間感覺(jué)好轉(zhuǎn)一些,但近日又感覺(jué)胸悶胸痛很不舒服,晚上休息不好。請(qǐng)教專(zhuān)家,象這種看似冠心病,檢查又沒(méi)有問(wèn)題的情況,應(yīng)該從哪些別的方向考慮再做其它別的檢查?曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:麻煩了、請(qǐng)醫(yī)生們幫忙解答我的問(wèn)題、
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
有高血壓史且出現(xiàn)疑似冠心病癥狀但檢查心臟無(wú)問(wèn)題時(shí),可從呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、頸椎疾病、心臟神經(jīng)官能癥、內(nèi)分泌疾病等方面考慮。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缧啬ぱ住⒎窝椎?,炎癥刺激可導(dǎo)致胸部疼痛。通過(guò)胸部 X 光、CT 等檢查確診。治療上,若是細(xì)菌感染,可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.消化系統(tǒng)疾?。喝绶戳餍允彻苎住⑽笣?,胃酸反流或炎癥刺激可引起胸痛??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查明確,治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 3.頸椎疾?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可能引起胸痛。頸椎磁共振有助于診斷,治療包括牽引、按摩、口服甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,癥狀多樣。診斷需排除其他器質(zhì)性疾病,治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 5.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),代謝紊亂可能導(dǎo)致心慌、胸痛。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 總之,出現(xiàn)上述癥狀但心臟檢查正常時(shí),應(yīng)綜合考慮多種可能,在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-10 15:23
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
你好,冠脈造影為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),如果胸部CT未見(jiàn)異常,還要注意排除1.冠脈痙攣,X綜合征(冠脈微循環(huán)障礙)2.消化道疾病(胃鏡)如以上均未見(jiàn)異常,你弟平時(shí)確有容易緊張,焦慮等情況,就是焦慮癥。。
2016-03-04 21:15
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 口碑響亮:蘇州比較專(zhuān)業(yè)的精神科是哪家...
- 推薦名單:蘇州好一點(diǎn)的心理醫(yī)院是哪家...
- 咨詢(xún):蘇州心理科哪里好些“排行榜單”...
- 排行榜:福州看抑郁癥好一點(diǎn)的醫(yī)院是哪...
- 醫(yī)療咨詢(xún):福州市治療抑郁癥哪個(gè)比較好...
- 公開(kāi)討論:福州市治療抑郁癥哪里看好一...
- 近期報(bào)道:深圳市治療抑郁癥哪個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)...
- 近期報(bào)道:深圳市看抑郁癥的醫(yī)院哪個(gè)正...
- 醫(yī)療水平:深圳看抑郁癥的醫(yī)院哪里好些...
- 杭州心理醫(yī)院哪家好點(diǎn)呢?一點(diǎn)小事就暴...





