42 歲風(fēng)心病患者心梗出院后心絞痛如何處理能手術(shù)嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽媽今年42歲患有風(fēng)心病已經(jīng)20多年體質(zhì)較弱。近期感冒咳嗽住院經(jīng)檢查已有急性心肌梗塞出院后晚上常常心絞痛呼吸不勻無法入睡請問這種情況該如何是好？還能做手術(shù)嗎？
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
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風(fēng)心病患者出現(xiàn)急性心梗后出院仍有心絞痛、呼吸不勻等癥狀，需綜合評估病情，包括心臟功能、血管狀況等，以確定治療方案，可能包括藥物治療、手術(shù)治療或其他干預(yù)措施。 1. 病情評估：詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能，如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等，了解心肌受損程度和血管狹窄情況。 2. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴張冠狀動脈；他汀類藥物如阿托伐他汀，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)。 3. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動，戒煙限酒。 4. 手術(shù)可行性：若血管狹窄嚴(yán)重，經(jīng)評估患者身體狀況允許，可考慮冠狀動脈搭橋手術(shù)或介入治療，如冠狀動脈支架置入術(shù)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測癥狀、心電圖、心肌酶等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于此類患者，需要綜合多方面因素制定個性化治療方案，以緩解癥狀，改善預(yù)后。
2025-02-11 06:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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風(fēng)心病患者出現(xiàn)急性心梗后出院仍有心絞痛、呼吸不勻等癥狀，需綜合評估病情，包括心臟功能、血管狀況等，以確定治療方案，可能包括藥物治療、手術(shù)治療或其他干預(yù)措施。 1. 病情評估：詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能，如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等，了解心肌受損程度和血管狹窄情況。 2. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴張冠狀動脈；他汀類藥物如阿托伐他汀，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)。 3. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動，戒煙限酒。 4. 手術(shù)可行性：若血管狹窄嚴(yán)重，經(jīng)評估患者身體狀況允許，可考慮冠狀動脈搭橋手術(shù)或介入治療，如冠狀動脈支架置入術(shù)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測癥狀、心電圖、心肌酶等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于此類患者，需要綜合多方面因素制定個性化治療方案，以緩解癥狀，改善預(yù)后。
2025-02-10 12:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好這種情況呢主要是由于心臟供血不足的原因?qū)е碌囊话惴e極服用適當(dāng)?shù)膹?fù)方丹參滴丸或者是速效救心丸來進行治療就可以了必要的時候是可以通過適當(dāng)?shù)臋z查看看考慮做心臟搭橋或者是支架等手術(shù)治療的
2016-03-05 06:21
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