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月經(jīng)紊亂且肥胖，治療后仍反復(fù)，原因與療法？

2025-02-10 12:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我的月經(jīng)一直不準(zhǔn)而且很胖（上高中時(shí)有162斤），上高中（減肥節(jié)食一月減了20斤）時(shí)曾有過(guò)一次月經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間不走血量還大，吃云南白藥才止住。后來(lái)我一直節(jié)食減肥，從結(jié)婚后就4個(gè)月沒(méi)有月經(jīng)，來(lái)了之后1個(gè)月也不走，刮宮做病理和彩超都沒(méi)問(wèn)題，（現(xiàn)在我的體重有回到170斤了），這種現(xiàn)象已有2年了，這是什么原因，應(yīng)該怎樣治療？以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:1吃過(guò)雌性激素（倍美力）三個(gè)療程，吃了有效果。停藥后問(wèn)題又出現(xiàn)了。2吃藥之前做過(guò)刮宮一次。目前一般情況:3-4個(gè)月沒(méi)有月經(jīng)，來(lái)月經(jīng)后最初10天左右只是褐色分泌物，中間10左右出血量不大，后10天有血塊量大。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:現(xiàn)在已有1個(gè)月，月經(jīng)不停。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:減肥引起的月經(jīng)紊亂只能靠激素類藥物嗎？我在治療時(shí)飲食應(yīng)注意什麼？我這種情況還能減肥和懷孕了嗎？

回答5
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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月經(jīng)紊亂且肥胖，治療后反復(fù)，可能與過(guò)度節(jié)食、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮疾病、精神壓力等有關(guān)。 1.過(guò)度節(jié)食：過(guò)度節(jié)食會(huì)影響身體的正常代謝和激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。應(yīng)保持均衡飲食，避免過(guò)度節(jié)食。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，會(huì)影響月經(jīng)周期?？赏ㄟ^(guò)激素治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等，但需遵醫(yī)囑。 3.多囊卵巢綜合征：常見癥狀包括月經(jīng)不規(guī)律、肥胖、多毛等。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療（如二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片）等。 4.子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等，可能引起月經(jīng)異常。需根據(jù)具體情況選擇藥物或手術(shù)治療。 5.精神壓力：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和休息。月經(jīng)紊亂且肥胖的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)對(duì)恢復(fù)正常月經(jīng)也非常重要。
2025-02-10 21:23

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回答4
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谷魁廣醫(yī)師

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您好：費(fèi)用減肥藥有引起內(nèi)分泌失調(diào)的可能。根據(jù)您的情況可以使用激素、中藥進(jìn)行調(diào)理。
2016-03-05 09:31

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任立存主治醫(yī)師

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您好，您的肥胖可能是與內(nèi)分泌有關(guān)的病理性肥胖的，建議不要盲目節(jié)食減肥，建議最好做電化學(xué)法內(nèi)分泌檢查及四維陰道彩超檢查明確月經(jīng)不調(diào)原因，從癥狀來(lái)看不排除是多囊卵巢綜合征的可能，檢查明確后再對(duì)癥治療，多囊卵巢綜合征（PCOS）是引起不孕癥的主要病因之一，該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其典型臨床表現(xiàn)有：月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等，不孕率約占75%，以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點(diǎn)是：不排卵，卵巢增大而且多囊；多囊卵巢產(chǎn)生過(guò)量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào)；激素水平的變化對(duì)該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后妊娠率達(dá)90%以上。但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。
2016-03-05 09:05

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劉浩慶醫(yī)師

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月經(jīng)不調(diào)的原因很多,臨床上通常可分為兩大類：一是功能性的,如內(nèi)分泌功能失常引起的月經(jīng)不調(diào);二是器質(zhì)性如盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎,以及子宮內(nèi)膜異位癥等病變,也可引起月經(jīng)不調(diào).治療月經(jīng)不調(diào)首先得檢查B超及性激素六項(xiàng)明確具體的病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,然后適當(dāng)配合一些調(diào)經(jīng)的中藥.
2016-03-04 22:16

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薛祖洋醫(yī)師

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你好！刮宮和“節(jié)食減肥”可能使你內(nèi)分泌失調(diào)?？捎脼蹼u白鳳丸調(diào)理同時(shí)多注意鍛煉身體
2016-03-04 19:17

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