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確診運動神經元病且肌肉萎縮,求詳解

運動神經元病

我上個星期被確診為運動神經元病,現(xiàn)在的情況很不好.左右手都有明顯的肌肉萎縮.馬上就要延伸到腳了.之前還誤診為脊椎病治療了幾天.現(xiàn)在確診為運動神經元了.請醫(yī)生為我作詳細的解答,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    運動神經元病是一種較為嚴重的神經系統(tǒng)疾病,主要影響運動神經元,導致肌肉無力、萎縮等癥狀。其病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關。治療方法包括藥物治療、康復訓練等,但目前無法根治。 1.病因:遺傳因素可能導致基因突變;環(huán)境因素如重金屬中毒、病毒感染等;自身免疫異常也可能參與發(fā)病。 2.癥狀:早期表現(xiàn)為肌肉無力,逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮,可從手部擴展至全身。 3.診斷:通過肌電圖、神經傳導速度檢查、影像學檢查等綜合判斷。 4.治療藥物:利魯唑可延緩病情進展;依達拉奉有一定的神經保護作用;甲鈷胺能營養(yǎng)神經。 5.康復訓練:包括物理治療、運動訓練等,有助于維持肌肉功能。 運動神經元病雖然治療困難,但早期診斷和綜合治療可以延緩病情發(fā)展,提高生活質量?;颊咭3址e極心態(tài),配合治療。

    2025-02-10 23:23
  • 回答4

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    祁建波

    石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院

    一級

    伽瑪?shù)吨行?/p>

    運動神經元病(MotorNeuronDiseaseMND)是以損害脊髓前角,橋延腦顱神經運動核和錐體束為主的一組慢性進行性變性疾病.臨床以上或(和)下運動神經元損害引起的癱瘓為主要表現(xiàn),其中以上,下運動神經元合并受損者為最常見.  運動神經元病與癌癥,艾滋病齊名.只要患了這種病,先是肌肉萎縮,最后在病人有意識的情況下因無力呼吸而死.所以這種病人也叫“漸凍人”.  什么原因引起運動神經元?。罕静〔∫蛑两癫幻?雖經許多研究,提出過慢病毒感染,免疫功能異常,遺傳因素,重金屬中毒,營養(yǎng)代謝障礙以及環(huán)境等因素致病的假說,但均未被證實.運動神經元病的臨床表現(xiàn)  起病緩慢,病程也可呈亞急性,癥狀依受損部位而定.由于運動神經元疾病選擇性侵犯脊髓前角細胞,腦于顱神經運動核以及大腦運動皮質錐體細胞,錐體束,因此若病變以下級運動神經元為主,稱為進行性脊髓性肌萎縮癥;若病變以上級運動神經元為主,稱為原發(fā)性側索硬化;若上,下級運動神經元損害同時存在,則稱為肌萎縮側索硬化;若病變以延髓運動神經核變性為主者,則稱為進行性延髓麻痹.臨床以進行性脊肌萎縮癥,肌萎縮側索硬化最常見.  本病主要表現(xiàn),最早癥狀多見于手部分,患者感手指運動無力,僵硬,笨拙,手部肌肉逐漸萎縮,可見肌束震顫.四肢遠端呈進行性肌萎縮,約半數(shù)以上病例早期呈一側上肢手部大小魚際肌萎縮,以后擴展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎縮,小腿部肌肉也可萎縮,肌肉萎縮肢體無力,肌張力高(牽拉感覺),肌束顫動,行動困難,呼吸和吞咽障礙等癥狀.如早期病變性雙側錐體束,則可先出現(xiàn)雙下肢痙攣性截癱.運動神經元病需要做哪些檢查  1.腦脊液檢查基本正常.  2.肌電圖檢查可見自發(fā)電位,神經傳導速度正常.  3.肌肉活檢可見神經源性肌萎縮.  4.頭,頸MRI可正常.

    2016-03-05 13:03
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,運動神經元并是以損害脊髓前角,橋腦腦顱神經運動核和錐體束為主的一組緩慢性進行性變性疾病,臨床上以上下運動神經元損害引起癱瘓為主要表現(xiàn),其中以上下神經元合并受損者為常見,運動神經元病與癌癥、艾滋病齊名,只要患了這種病,先是肌肉萎縮,最后在病人有意識的情況下無力呼吸而死,所以這種病人也叫漸凍人。

    2016-03-05 00:36
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    運動神經元病(MotorNeuronDiseaseMND)是以損害脊髓前角,橋延腦顱神經運動核和錐體束為主的一組慢性進行性變性疾病.臨床以上或(和)下運動神經元損害引起的癱瘓為主要表現(xiàn),其中以上,下運動神經元合并受損者為最常見.  運動神經元病與癌癥,艾滋病齊名.只要患了這種病,先是肌肉萎縮,最后在病人有意識的情況下因無力呼吸而死.所以這種病人也叫“漸凍人”.病主要表現(xiàn),最早癥狀多見于手部分,患者感手指運動無力,僵硬,笨拙,手部肌肉逐漸萎縮,可見肌束震顫.四肢遠端呈進行性肌萎縮,約半數(shù)以上病例早期呈一側上肢手部大小魚際肌萎縮,以后擴展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎縮,小腿部肌肉也可萎縮,肌肉萎縮肢體無力,肌張力高(牽拉感覺),肌束顫動,行動困難,呼吸和吞咽障礙等癥狀.如早期病變性雙側錐體束,則可先出現(xiàn)雙下肢痙攣性截癱.運動神經元病需要做哪些檢查  1.腦脊液檢查基本正常.  2.肌電圖檢查可見自發(fā)電位,神經傳導速度正常.  3.肌肉活檢可見神經源性肌萎縮.  4.頭,頸MRI可正常.治療  一,VitE和VitB族口服.  二,ATP100mg,肌注,1/d;輔酶A100μ,肌注,1/d;胞二磷膽鹼250mg,肌注,1/d,可間歇應用.  三,針對肌肉痙攣可用安定2.5~5.0mg,口服,2-3次/d;氯苯氨丁酸(Baclofen)50~100mg/d,分次服.  四,可試用于治療本病的一些藥物,如促甲狀腺激素釋放激素,干擾素,卵磷脂,睪酮,半胱氨酸,免疫抑制劑以及血漿交換療法等,但它們的療效是否確實,尚難評估.  五,患肢按摩,被動活動.  六,蜂針療法,利用蜜蜂尾針按穴位蜇刺能獲得一定療效.  七,吞咽困難者,以鼻飼維持營養(yǎng)和水分的攝入.  八,呼吸肌麻痹者,以呼吸機輔助呼吸.  九,防治肺部感染.

    2016-03-04 22:49
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    神經元性變性疾病是一慢性神經蠶食損害性疾病,發(fā)早期多以脊髓骨骼生理疾病而診斷,所以治療不能阻止病情發(fā)展而繼發(fā)肌無力和肌萎縮加重,發(fā)病后期治療難以痊愈,其發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅?其余患者病因不明,有報道說和重金屬,化學中毒以及周圍環(huán)境有關.單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導致神營養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經功能損害加重從而使神經功能癥狀進一步加重.治療方案:激素對本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結合擴張受累神經微循環(huán)血運以養(yǎng)神經,使受損殘余神經得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經再生之藥興奮激活麻痹休克的神經復合治療以支配調節(jié)運動及各種功能獲得恢復改善.需指導再次聯(lián)系.

    2016-03-04 21:51
就醫(yī)問藥

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什么是運動神經元病?   運動神經元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經元、皮質錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發(fā)性側索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»

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