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孩子被查出室間隔嵴下型缺損，這是一種先天性心臟病。病情的嚴(yán)重程度取決于缺損大小、癥狀等。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：室間隔缺損使左右心室間血液異常分流，增加心臟負(fù)擔(dān)，影響心肺功能。 2. 病情評(píng)估：缺損 6mm 不算小，需綜合考量孩子癥狀，如有無(wú)反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 3. 觀察隨訪：若孩子癥狀輕微，可定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖，監(jiān)測(cè)缺損變化。 4. 藥物治療：如有心力衰竭，可能使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善心室重構(gòu)。但藥物僅能緩解癥狀，不能根治。 5. 介入治療：通過導(dǎo)管置入封堵器關(guān)閉缺損，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。 6. 手術(shù)治療：若不適合介入，可選擇開胸手術(shù)修補(bǔ)缺損。 總之，孩子的病情需要綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

現(xiàn)在做手術(shù)或介入應(yīng)該年齡太小,最佳年齡是4-10歲左右!如果小孩不容易感冒，復(fù)查心臟彩超沒有肺動(dòng)脈高壓，可以等到3歲后手術(shù)畢竟孩子的下型不大!最好是資詢一下專業(yè)的醫(yī)師!我個(gè)人意見是等孩子大些再說(shuō),一來(lái)看看是否會(huì)自動(dòng)閉合,再者也適合做手術(shù)或介入!介入不但要看缺損大小而且要看缺損位置,所以我不能給你回答!有閉合的可能,所以最好等孩子再大些再考慮手術(shù)或介入吧!或許那時(shí)候一切都正常了!分科不同的,我們這里是小兒科!手術(shù)費(fèi)用二萬(wàn)左右!以上僅是個(gè)人觀點(diǎn),請(qǐng)尊醫(yī)意!什么是室間隔缺損室間隔缺損約為先心病總數(shù)20％，可單獨(dú)存在，也可與其他畸形并存。缺損在0.1-3cm間，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱Roger氏病。缺損若＜0.5cm則分流量較小，多無(wú)臨床癥狀。缺損小者以右室增大為主，缺損大者左心室較右心室增大明顯。什么原因引起室間隔缺損根據(jù)缺損的位置，可分為五型：一、室上嵴上缺損：位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺動(dòng)脈瓣之下，少數(shù)病例合并主、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。二、室上嵴下缺損：位于室間隔膜部，此型最多見，約占60－70％。三、隔瓣后缺損：位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，約占20％。四、肌部缺損：位于心尖部，為肌小梁缺損，收縮期時(shí)間隔心肌收縮使缺損變小，所以左向右分流量小。五、共同心室：室間隔膜部及肌部均未發(fā)育，或?yàn)槎鄠€(gè)缺損，較少見。室間隔缺損有什么癥狀在心室水平產(chǎn)生左至右的分流，分流量多少取決于缺損大小。缺損大者，肺循環(huán)血流量明顯增多，流入左心房、室后，在心室水平通過缺損口又流入右心室，進(jìn)入肺循環(huán)，因而左、右心室負(fù)荷增加，左、右心室增大，肺循環(huán)血流量增多導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓增加，右心室收縮期負(fù)荷也增加，最終進(jìn)入阻塞性肺動(dòng)脈高壓期，可出現(xiàn)雙向或右至左分流。一、癥狀：缺損小，可無(wú)癥狀。缺損大者，癥狀出現(xiàn)早且明顯，以致影響發(fā)育。有心悸氣喘、乏力和易肺部感染。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭。有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可出現(xiàn)紫紺，本病易罹患感染性心內(nèi)膜炎。二、體征：心尖搏動(dòng)增強(qiáng)并向左下移位，心界向左下擴(kuò)大，典型體征為胸骨左緣Ⅲ－Ⅳ肋間有4－5級(jí)粗糙收縮期雜音，向心前區(qū)傳導(dǎo)，伴收縮期細(xì)震顫。若分流量大時(shí)，心尖部可有功能性舒張期雜音。肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)及分裂。嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈瓣區(qū)有相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音，原間隔缺損的收縮期雜音可減弱或消失。室間隔缺損需要做哪些檢查一、X線：缺損小者心影多無(wú)改變。缺損中度大時(shí)，心影有不同程度增大，以右心室為主。缺損大者，左、右心室均增大，肺動(dòng)脈干凸出，肺血管影增強(qiáng)，嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺野外側(cè)帶反而清晰。二、心電圖：缺損小者心電圖無(wú)異常。缺損中度大以上者，示右心室或左、右心室肥大。三、超聲心動(dòng)圖：左心房、左、右心室內(nèi)徑增大，室間隔回音有連續(xù)中斷，多普勒超聲：由缺損右室面向缺孔和左室面追蹤可深測(cè)到最大湍流。四、心導(dǎo)管檢查：右心室水平血氧含量高于右心房0.9%容積以上，偶而導(dǎo)管可通過缺損到達(dá)左心室。依分流量的多少，肺動(dòng)脈或右心室壓力有不同程度的增高。如何治療一、內(nèi)科治療：主要防治感染性心內(nèi)膜炎，肺部感染和心力衰竭。二、外科治療：直視下行缺損修補(bǔ)術(shù)，缺損小，X－線與心電圖正常者不需手術(shù)，若有／或無(wú)肺動(dòng)脈高壓，以左至右分流為主，手術(shù)效果最佳，以4－10歲為宜，若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭，也可在嬰幼兒期手術(shù),顯著肺動(dòng)脈高壓，有雙向或右至左分流為主者，不宜手術(shù)。