腰椎膨出壓迫坐骨神經且左腎多結石，如何應對？
近2年患腰椎膨出壓迫坐骨神經，又有前列肥大。經檢查左腎有許多結石，大的有8毫米，輕度積水，腰有時輕微痛。曾經治療情況和效果:年紀大了，醫(yī)生建議買點藥吃。自己買了湖南三九產的“腎石通顆?！狈?0多天，偶爾小便有點刺痛。停藥后腰有點痛。
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰椎膨出壓迫坐骨神經，左腎有結石伴輕度積水，服用腎石通顆粒后效果不佳，需綜合考慮多種因素，包括病情評估、治療方法選擇、日常注意事項等。 1. 病情評估：詳細了解腰椎膨出和腎結石的嚴重程度，如進行腰椎磁共振成像（MRI）、腎臟超聲等檢查，明確神經受壓情況和結石位置、大小、數(shù)量。 2. 治療方法：對于腰椎膨出，可采取物理治療如熱敷、按摩，藥物治療如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）緩解疼痛，嚴重時考慮手術。腎結石方面，小于 6 毫米的結石可通過多喝水、多運動排出；6 毫米至 2 厘米的結石可采用體外沖擊波碎石；大于 2 厘米的結石可能需要經皮腎鏡取石術。 3. 藥物治療：除腎石通顆粒外，還可使用排石顆粒、尿石通丸等促進結石排出。同時，針對前列腺肥大，可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。 4. 日常護理：避免久坐、久站，睡硬板床，適度運動。多喝水，每天至少 2000 毫升，以促進尿液排出，減少結石形成。 5. 飲食調整：減少高鈣、高草酸、高嘌呤食物的攝入，如牛奶、菠菜、動物內臟等。 綜合治療和科學護理對于緩解癥狀、促進康復非常重要。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。
2025-02-11 01:05
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