2 型糖尿病伴多種癥狀,應(yīng)做何檢查與用藥?
昨天確診為糖尿病2型(空腹7.38.2小時(shí)7.83.尿蛋白+-)之前一年多時(shí)有頭暈頭疼眩暈心悸心慌乏力出冷汗四肢手腳發(fā)軟.做TCD左側(cè)椎底動(dòng)脈痙攣.心電圖T波異常.血脂正常.請(qǐng)問(wèn)我該再做什么檢查?同時(shí)吃什么藥?拜托啦!!!有腦出血和心肌梗死的可能嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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2 型糖尿病患者出現(xiàn)頭暈、頭疼、眩暈、心悸、心慌、乏力、出冷汗、四肢手腳發(fā)軟等癥狀,且有左側(cè)椎底動(dòng)脈痙攣、心電圖 T 波異常、尿蛋白+-,可能存在多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)一步檢查,明確病情,并采取相應(yīng)治療。包括血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、心臟超聲、腎功能檢查、頭顱 CT 等。藥物治療方面,可能會(huì)用到降糖藥、改善血管痙攣藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥等。 1. 血糖監(jiān)測(cè):通過(guò)血糖儀或醫(yī)院的靜脈血檢測(cè),了解血糖波動(dòng)情況,有助于調(diào)整治療方案。 2. 糖化血紅蛋白檢測(cè):反映近 2-3 個(gè)月的平均血糖水平,評(píng)估血糖控制效果。 3. 心臟超聲:查看心臟結(jié)構(gòu)和功能,明確是否存在心臟病變。 4. 腎功能檢查:包括血肌酐、尿素氮等,了解腎臟功能是否受損。 5. 頭顱 CT:排查腦部有無(wú)病變,如腦梗死等。 6. 藥物治療: 降糖藥:如二甲雙胍,可減少肝糖輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。 改善血管痙攣藥:尼莫地平,能有效緩解血管痙攣,改善腦部供血。 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺,有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,以控制病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-11 04:41
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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2 型糖尿病患者出現(xiàn)頭暈、頭疼、眩暈、心悸、心慌、乏力、出冷汗、四肢手腳發(fā)軟等癥狀,且有左側(cè)椎底動(dòng)脈痙攣、心電圖 T 波異常、尿蛋白+-,可能存在多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)一步檢查,明確病情,并采取相應(yīng)治療。包括血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、心臟超聲、腎功能檢查、頭顱 CT 等。藥物治療方面,可能會(huì)用到降糖藥、改善血管痙攣藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥等。 1. 血糖監(jiān)測(cè):通過(guò)血糖儀或醫(yī)院的靜脈血檢測(cè),了解血糖波動(dòng)情況,有助于調(diào)整治療方案。 2. 糖化血紅蛋白檢測(cè):反映近 2-3 個(gè)月的平均血糖水平,評(píng)估血糖控制效果。 3. 心臟超聲:查看心臟結(jié)構(gòu)和功能,明確是否存在心臟病變。 4. 腎功能檢查:包括血肌酐、尿素氮等,了解腎臟功能是否受損。 5. 頭顱 CT:排查腦部有無(wú)病變,如腦梗死等。 6. 藥物治療: 降糖藥:如二甲雙胍,可減少肝糖輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。 改善血管痙攣藥:尼莫地平,能有效緩解血管痙攣,改善腦部供血。 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺,有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,以控制病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-10 21:22
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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