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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)查指標如此,如何調(diào)整用藥?

我患甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)查T3,0.94;T4,6.60;TSH,1.17該怎樣服優(yōu)甲樂

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后,甲狀腺功能指標會影響優(yōu)甲樂的服用劑量。需綜合考慮手術(shù)情況、身體癥狀、復(fù)查指標、個體差異及藥物耐受性等。 1.手術(shù)情況:手術(shù)范圍大小、是否清掃淋巴結(jié)等會影響甲狀腺組織殘留量,從而影響甲狀腺激素分泌,進而影響優(yōu)甲樂用量。 2.身體癥狀:有無乏力、畏寒、心慌、手抖等癥狀。若有乏力、畏寒,可能提示優(yōu)甲樂劑量不足;若有心慌、手抖,可能劑量偏大。 3.復(fù)查指標:重點關(guān)注 T3、T4、TSH 水平。TSH 一般需控制在較低水平,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4.個體差異:年齡、體重、基礎(chǔ)疾病等不同,對優(yōu)甲樂的反應(yīng)和需求也不同。 5.藥物耐受性:部分患者可能對優(yōu)甲樂的副作用較敏感,如心悸、失眠等,需調(diào)整劑量。 總之,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后優(yōu)甲樂的服用劑量調(diào)整需綜合多方面因素,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,不可自行增減藥量。

    2025-02-11 00:39
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后,甲狀腺功能指標會影響優(yōu)甲樂的服用劑量。需綜合考慮手術(shù)情況、身體癥狀、復(fù)查指標、個體差異及藥物耐受性等。 1.手術(shù)情況:手術(shù)范圍大小、是否清掃淋巴結(jié)等會影響甲狀腺組織殘留量,從而影響甲狀腺激素分泌,進而影響優(yōu)甲樂用量。 2.身體癥狀:有無乏力、畏寒、心慌、手抖等癥狀。若有乏力、畏寒,可能提示優(yōu)甲樂劑量不足;若有心慌、手抖,可能劑量偏大。 3.復(fù)查指標:重點關(guān)注 T3、T4、TSH 水平。TSH 一般需控制在較低水平,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4.個體差異:年齡、體重、基礎(chǔ)疾病等不同,對優(yōu)甲樂的反應(yīng)和需求也不同。 5.藥物耐受性:部分患者可能對優(yōu)甲樂的副作用較敏感,如心悸、失眠等,需調(diào)整劑量。 總之,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后優(yōu)甲樂的服用劑量調(diào)整需綜合多方面因素,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,不可自行增減藥量。

    2025-02-10 20:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲狀腺乳頭狀癌?   甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型,占60%~70%,多見于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物,可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主,且轉(zhuǎn)移率較高,同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達40%~50%,雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達到10%,晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié),50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生,為4%~8%,以肺轉(zhuǎn)移最為多見,其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年,也可長達20年。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

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