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舌癌如何診斷及分期?

舌癌如何診斷及分期?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蘭青 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

    三級甲等

    口腔科

    舌癌的診斷及分期較為復雜,包括癥狀、檢查、病理等。舌癌分期有早、中、晚,各期表現(xiàn)不同。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進行治療。
    1.癥狀:早期多為小硬結,逐漸形成腫塊或潰瘍;中期進行性發(fā)展;晚期以潰瘍型常見。
    2.檢查:常用活檢明確病理類型,還包括影像學檢查判斷腫瘤范圍。
    3.分期標準:早期腫瘤較小,無轉移;中期腫瘤增大,可能有局部淋巴結轉移;晚期腫瘤廣泛侵犯,遠處轉移。
    4.診斷要點:綜合癥狀、檢查結果及病理診斷。
    5.分期意義:指導治療方案選擇,評估預后。
    舌癌的診斷及分期需專業(yè)醫(yī)生綜合判斷,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。

    2018-11-26 13:56
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,舌癌確診可以通過X線平片、斷層攝影及CT、病理學檢查等來進行確診。一般病理學檢查是最準確的一種檢查方法。

    2016-03-06 07:45
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    舌癌的診斷多發(fā)生于舌背,偶見于舌尖和舌邊緣。潰瘍表淺,紫紅色,邊緣不整,呈鼠咬狀口小底大的潛行性損害,基底無浸潤。患者常有結核病史。

    2016-03-06 04:16
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

     發(fā)生繼發(fā)感染或舌根部癌腫常發(fā)生劇烈疼痛,并放射至同側頭面部。舌背面示意圖因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán),并且舌的機械運動頻繁,因此舌癌轉移較早且轉移幾率較高。舌背或越過舌體中線的舌癌可以向對側頸淋巴結轉移;舌前部的癌多向頜下及頸深淋巴結上、中群轉移;舌尖部癌可以轉移至頦下或直接至頸深中群淋巴結,舌根部的癌不僅轉移到頜下或頸深淋巴結,還可能向莖突后及咽后部的淋巴轉移。舌癌還可發(fā)生遠處轉移,一般多轉移至肺部。  據(jù)介紹目前口腔癌患者中有45.9%得的是舌癌,是口腔癌中第一大癌。

    2016-03-06 03:20
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    舌癌的診斷一般比較容易,無需進行很多特殊檢查,病理組織學檢查是舌癌的確診依據(jù)。另外,中藥人參皂苷Rh2膠囊預防和輔助治療舌癌效果很好,可以顯著提高免疫力,控制情況進一步惡化。

    2016-03-05 20:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,舌癌的臨床診斷多無困難,早期因無癥狀或癥狀較輕,不為患者重視,往往導致延誤診治。1.臨床表現(xiàn)初期為小硬結,逐漸形成明顯腫塊,繼之中心出現(xiàn)潰瘍,邊緣微隆,微痛,經久不愈。合并感染時疼痛加劇,可影響飲食及吞咽,甚則說話張口困難。2.凡舌部硬結、糜爛、潰瘍,經久不愈,應作舌病理學檢查,有確診的意義。3.頸部腫大淋巴結活檢,有助于了解轉移情況及本病的分期。臨床分期方法參考如下:原發(fā)腫瘤(T)分期:TX:原發(fā)腫瘤無法評估。TO:塬發(fā)灶隱匿。T1:腫瘤直徑≤2cm。T2:腫瘤直徑>2cm,≤4cm。T3:腫瘤直徑>4cm。T4:腫瘤侵犯鄰近區(qū)域(穿破骨皮質,侵犯舌深部肌層或舌肌,或上頜,或皮膚)。區(qū)域淋巴結(N)分期:NX:無法評估有無區(qū)域淋巴結轉移。NO:無區(qū)域性淋巴結轉移。N1:同側單個淋巴結轉移,直徑≤3cm。N2a:同側單個淋巴結轉移,直徑>3cm,≤6cm。N2b:多個單側淋巴結轉移,其中最大直徑≤6cm。N3:轉移淋巴結最大直徑>6cm。遠處轉移(M)分期:MX:無法評估有遠處轉移。M0:無遠處轉移。M1:有遠處轉移。舌癌治療以放射治療和化學治療為主,外科手術占次要地位,輔之以中醫(yī)中藥治療,積極治療可獲得滿意療效。外科手術主要適用于實質性臟器,如胃腸等淋巴瘤的姑息性切除。放化療副作用較大,容易造成脫發(fā)、插管處炎癥、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、白細胞降低等等,建議在放化療前先服用人參皂苷Rh2以減輕癥狀。年齡低于50歲的舌癌病人,生存率高于50歲以上。人參皂苷Rh2的應用,使頑固性、復發(fā)性、高度惡性舌癌病人再獲得50%的緩解率,治愈率提高了一步,預后明顯改善。目前國內人參皂苷Rh2含量最高(16.2%)的是今幸膠囊(Rh2護命素),臨床反饋良好

    2016-03-05 16:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是舌癌?   舌癌為口腔頜面部最為常見的惡性腫瘤之一。舌癌多數(shù)為鱗狀細胞癌,特別是在舌前2/3部位,腺癌比較少見,多位于舌根部;舌根部有時亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。年齡以40~60歲為最多。本病發(fā)病率高,發(fā)展快,轉移多,往往預后差。男性患者較女性多,男女之比約為1 2~1.8:1。本病屬中醫(yī)學“舌巖"、“舌覃”“舌疳”、“舌菌”等范疇。 查看全文»

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