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結核病治療

在檢查身體的時候查出的,家族沒有病史。X片檢查結果:雙肺紋理增強,右上肺見纖維條索狀密度增高影,左上肺見小結節(jié)狀密度稍高影,心影不大,雙膈未見明顯異常征象。意見:雙上肺3型結核(纖維增殖灶)請問這需要做結核病治療嗎?第一次問題補充:(2007-12-315:54:40)是不是原有的肺結核已經好了,還需要那些治療呢?第二次問題補充:(2007-12-319:34:31)痰檢為陰性,查血Tb-ab為陰性,EsR:3mm/h.這些能證明結核已經好了嗎,還需要結核治療嗎?下一步應該如何治療?

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,您以前做過什么檢查?結果怎么樣?

    2016-03-06 18:56
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    我來給你講講結核的治療方案吧1.抗結核化學藥物治療(化療):抗結核化學藥物治療對結核病的控制起者決定性作用。合理的化療可使病灶全部滅菌、痊愈。(1)化療原則:對活動性肺結核必須堅持早期、聯(lián)用適量、規(guī)律和全程的原則。早期---因為活動性肺結核病灶內結核桿菌生長代謝旺盛,抗結核藥物可充分發(fā)揮其殺菌抑菌的作用;其次早期病灶內纖維增生少,血管多藥物濃度高,治療效果好。聯(lián)用---單一用藥,可消滅絕大部分敏感菌,但會留下少數(shù)耐藥菌繼續(xù)繁殖,最后形成耐藥菌優(yōu)勢生長,如聯(lián)用兩種藥物交叉消滅耐藥菌,具有協(xié)同作用,防止耐藥菌發(fā)生,效果好。適量---用藥劑量要適當,藥量不足,組織內藥物不到有效抑菌濃度,療效不佳,且細菌易產生耐藥現(xiàn)象;藥量過大,非但造成浪費,也易產生副作用。規(guī)律---有規(guī)律用藥是化療成功的關鍵。一氣呵成能保持有效血濃度,徹底消滅細菌,治療過程應避免遺漏和中斷。全程---療效不足或過早停藥將使治療不徹底,增加復發(fā)率。(2)化療方案a.常規(guī)治療方案---2HSP/16HP或2HSP/16-22HS。全程18個月。可以全程用藥,也可2階段用藥(開始1-3個月每天用藥---強化階段,其后每周用藥2次即間歇用藥---鞏固階段)。b.短期化療方案---2HRE/7HR或2HSR/7H2R2。以上是對“結核病治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-06 17:08
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好!首先祝你早日恢復健康!“是藥三分毒”,下面我來給你介紹幾則成功治愈“肺結核”的食療偏方:1)羊髓生地羹用羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲、精鹽各少許。先將羊脊髓、生地一同放入鍋內,加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油、精鹽、生姜絲、黃酒、蜂蜜等,加熱至沸即成。一頓或分頓食用。適應滋陰清熱,止咳化痰。適用于肺結核之低熱、咳嗽、咳痰等癥。2)銀耳鴿蛋羹取銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個。先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成。飲湯吃銀耳和鴿蛋。適應養(yǎng)陰潤肺,益胃生津。適用于肺結核干咳。3)胡蘿卜蜂蜜湯用胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克。將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜、明礬,攪勻,再煮沸片刻即成。日服3次,每次服50克。適應祛痰止咳。適用于咳嗽痰白、肺結核咳血等癥。4)甲魚滋陰湯取甲魚肉250克,百部、地骨皮、知母各9克,生地24克,精鹽適量將甲魚放入沸水鍋中燙死,剁去頭爪;揭去硬殼,掏出內臟,洗凈后切成l厘米見方的塊,與洗凈的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂鍋內,加水適量,用武火煮沸,再轉用文火燉2小時,加精鹽調味即成。佐餐食用,日服l劑。適應滋陰清熱,抗衰老。適用于陰虛及肺結核出現(xiàn)潮熱、盜汗、手足心熱等陰虛癥。5)雞肝牡蠣瓦楞子湯用雞肝l--2具,生牡蠣15--24克,瓦楞子12--15克。將雞肝洗凈切開,生牡蠣、瓦楞子打碎;先煎牡蠣、瓦楞子,60分鐘后下雞肝,待雞肝熟后取湯飲用。日服l劑。適應補肝腎,消積化痰。適用于慢性咳嗽發(fā)熱、疳積、肺結核、淋巴結核等。6)雪梨菠菜根湯取雪梨1個,菠菜根、百合各30克,百部12克。將雪梨洗凈切塊,菠菜根洗凈切成段,與百合、百部一同入鍋,加水適量,煎湯,水沸后40分鐘即成。不拘時飲用。適應清熱,滋陰,潤肺。適用于肺結核。以上偏方絕無任何副作用,回答如果滿意。請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2016-03-06 13:34
  • 回答2

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  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內科

    你好,我來給你講講結核病的有關知識吧.結核病是一種慢性傳染病,也是一種全身性疾病,人體各個器官都可以患結核病。但在人體中患結核病較多的臟器有肺、腎、肝、胃、腦、腸、膀胱、皮膚、睪丸、骨等等,最常見的是肺結核。由于人體抵抗力的不同,細菌毒力的大小,以及發(fā)現(xiàn)肺結核后的治療上的差別,肺結核可以有多種臨床類型,各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的,但不管怎樣,肺結核的癥狀,在所有的病人身上的表現(xiàn)還是有共同的方面。下面,我們著重討論一下肺部感染結核以后所發(fā)生的常見癥狀。全身癥狀,總的說來肺結核是一慢性傳染性疾病。起始時因癥狀輕微患者自覺無不適,一般不引起注意。只有在病情發(fā)展進展時才出現(xiàn)癥狀,有的人抵抗力很差,感染結核菌的菌量大,毒力強,那么癥狀會非常明顯。全身不適,發(fā)熱,乏力,易疲勞,心煩意亂,食欲差,時間長了體重還會下降,女同志有時還會使月經不正常。1、發(fā)熱。發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。肺結核病也不例外。但肺結核病的發(fā)熱,還是有其特點的:⑴長期低熱,一般午后和傍晚出現(xiàn),所謂低熱,也就是在38℃以下,清晨可以恢復到正常體溫,而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱,有的病人可以出現(xiàn)厭倦和不適;⑵體溫可以不穩(wěn)定,在工作時可以自覺發(fā)熱和疲勞,稍作休息體溫還不能恢復正常;⑶在病情惡化進展時,發(fā)熱明顯,尤其在肺部有其他細菌感染的情況下,可以發(fā)生高熱,有時可在39℃~40℃,身體抵抗力極度低下時結核菌可能全身播散,這時會發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn)、高熱現(xiàn)象;⑷女同志在月經前后可以通過血流發(fā)熱,而患了肺結核時,在月經干凈以后發(fā)熱也不立即恢復正常。2、盜汗。所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發(fā)生在體質虛弱的孩子(有時正常的小孩也可能有此現(xiàn)象)。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴重的時候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。以上我們談的是全身癥狀,即所謂感染結核以后的全身中毒癥狀。下面,我們談談肺結核的局部癥狀。1、咳嗽。是肺結核的最多見的局部癥狀。早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰干咳,影響工作生活的程度不明顯。當病變進展時,咳嗽可以加重;伴發(fā)支氣管內膜結核時,咳嗽可以加劇,有時可發(fā)生嗆咳,對久病不愈的病人,如發(fā)生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳,甚至呼吸困難。2、咳痰。起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。在有其他致病菌感染時,痰量也會增多,且可出現(xiàn)黃膿痰,而且還可伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。3、胸痛。胸痛也是肺結核病的主要局部癥狀,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時可以出現(xiàn)胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結核圖2、3中所示即為壁層胸膜。有時出現(xiàn)不定部位的隱痛,這是由于神經反射作用所致,在肺呼吸運動時不受影響。如果部位固定有刺痛,并隨呼吸及咳嗽時加重,這就說明炎癥刺激胸膜所致,有的病人常感覺肩部或上腹部痛,這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過神經反射所致。4、咯血。我們經常發(fā)現(xiàn)好多病人事先并不知道他患有肺結核,平時有些咳嗽也不在乎,發(fā)熱也不覺得,但咳嗽時發(fā)現(xiàn)痰中有血絲,血塊,甚至滿口血,才到醫(yī)院看醫(yī)生,經檢查發(fā)現(xiàn)肺部已經有較多的病灶,甚至個別的還有了空洞。出現(xiàn)咯血的病人大約占整個病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出現(xiàn)的,血是從血管里出來的,所以,必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時,才會出現(xiàn),出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了。我們認為肺部病灶的多少,并不與出血的多少成正比例關系。有的病人病灶很小但是損傷了血管,那么,就可以出血。相反,病灶很多,但不損傷血管可以出血不多或者不出血,當然病灶多,損傷血管的機會就多,出血機會就多。5、其他。肺臟的結構前面已經較詳細的介紹過了,正因為肺的代償功能很大,儲備的潛能很大,所以輕度的病變不會引起肺呼吸功能的障礙。肺是我們人體與自然環(huán)境進行氧交換的主要器官,而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來完成,肺結核病變首先是從肺泡開始,當病變廣泛,大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時,機體缺氧就會發(fā)生呼吸困難,甚至全身處于缺氧狀態(tài),嘴唇紫紺(舌尖發(fā)紫可以先出現(xiàn)),長期慢性缺氧,會使手指末節(jié)指骨呈鼓錘樣改變,我們稱謂杵狀指。由于全身缺氧機體所有器官組織功能都將會有不同程度的改變。如:消化系統(tǒng)缺氧就會發(fā)生消化不良,營養(yǎng)不良,腦缺氧就會發(fā)生嗜睡甚至昏迷,心臟缺氧就會發(fā)生心絞痛等等。肺結核的臨床表現(xiàn)肺結核初期或病變輕微者常無癥狀或癥狀輕微,易被病人等所忽略,而一般癥狀,與許多其它呼吸道感染相比,除了比較遷延外,一般很少特征性。(一).全身癥狀1.發(fā)熱:見于病情進展期,表現(xiàn)午后低熱(可能經過一天體力活動,破壞組織產物吸收入血增多所致)重癥病人有不規(guī)則高熱甚至稽留――消耗熱,發(fā)熱常常代表結核病的活動性。2.盜汗入睡或醒時,全身出汗,內衣盡濕。3.疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食欲不振,心跳加快(與體溫一致)月經失調。(二)局部癥狀1.咳嗽、咳痰隨著病情進展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰內混有黃白色膿性小塊)2.咯血痰中帶血――炎性病灶,毛細血管通透性增加;中量咯血――小血管損傷;大量咯血――空洞型A破裂。3.胸痛部位不定,往往為隱痛,若為針刺樣疼痛并隨呼吸運動而增劇時則表示該部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我們呼吸科為綜合病房,不是傳染科,因此不收具有傳染性的結核,多數(shù)病人為結核性胸膜炎,因此胸痛比較典型。4.呼吸困難肺的代償機能極大,輕度或中度病變不致引起呼吸困難。近來我國60歲以上老人肺結核患者有遞增趨勢,以血行播散型和慢纖空多見,重慶市青年結核抬頭,以胸膜炎多見。許多疾病和因素對肺結核有不利的影響,糖尿病為其中之一,結核菌在血糖及酮體增高的情況下,易于繁殖。糖尿病合并肺結核,若尿糖未被控制,病灶進展迅速,常呈干酪壞死和支氣管擴散。妊娠對肺結核起不良影響,活動性肺結核,要人工流產。在抗結核藥物的充分保護下,分娩時不致引起病灶復發(fā)。參考資料:http://www.dph-結核病防治知識問答一、什么是結核?。拷Y核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病,長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性,故人們對結核病產生了很強的恐懼心理。隨著科學技術的進展,科學工作者自50年代以來,已經研制出十數(shù)種有效的抗結核藥物,只要早期發(fā)現(xiàn),正規(guī)治療,是完全可以治A愈的。結核桿菌可以侵入人體任何器官,也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結核病。二、骨關節(jié)結核是怎么回事?骨關節(jié)結核是結核病中的一種。以兒童和青少年多見。此病發(fā)病緩慢,病程長,合并癥多,大多患者有結核病史和結核接觸史。臨床表現(xiàn)為局部疼痛,關節(jié)活動受限,肌肉痙攣,寒性膿腫或瘺道形成,可伴有全身的結核中毒癥狀,如低熱、盜汗、消瘦等。目前主要的治療方法是非手術介入治療和局部穿刺抽膿、注藥治療。早期診斷、早期治療可以及時制止病變的發(fā)展,短病程和保護關節(jié)功能。三、肺結核有那些癥狀?肺結核早期或輕度肺結核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動進展階段時,可出現(xiàn)以下癥狀:1.發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時體溫升高,一般為37-38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導致月經不調或停經。2.咳嗽咳痰:是肺結核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診。3.痰中帶血:痰內帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內帶血是由結核引起的。四、懷疑自己有了肺結核怎么辦?當你明白了結核病是怎么一回事,知道了肺結核都有些什么癥狀,那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結核時,特別是咳嗽咳痰,痰中帶血已經超過兩周以上,你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診,及早診斷,規(guī)則治療,早日痊愈。另外,排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉,也應該及時進行健康查體。五、怎樣向醫(yī)生敘述病史?在結核科門診就醫(yī)時,向醫(yī)生敘述病史通常有兩個方面的內容。1.懷疑有肺結核時:〈1〉發(fā)病時間、癥狀及病情的演變經過。(2)本次就診前的診斷和治療情況?!?〉是否合并其它疾病,特別是風濕病和糖尿病。(4)有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況,如職業(yè)、勞動條件及生活狀況等。2.已知肺結核患者:(1)主動向醫(yī)生敘述患病經過?!?〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況?!?〉詳述治療情況,包括藥物名稱,劑量、用法、療效及副作用等。因為這樣可幫助醫(yī)生了解既往病情,估計療效和預后,選擇合理藥物并制定有效化療方案。六、為什么要作痰液檢查?當你懷疑有肺結核就診時,首先要進行胸部透視,醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)你的肺內有異常陰影,就會給你作痰液檢查。查痰,就是用顯微鏡查找結核桿菌,痰內一旦發(fā)現(xiàn)結核菌,肺結核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結核,發(fā)現(xiàn)傳染源最準確的方法。另外,病人在治療過在中醫(yī)生也會要求你定期查痰,用以考核和評價治療效果。痰菌陽性病人療程結束后,連續(xù)三次查痰陰性為肺結核治愈。七、如何正確留取痰標本?查痰如此重要,因此病人還應掌握正確的留痰方法,否則將會直接影響痰檢結果。正確的留痰方法是,在留痰之前先用清水漱口數(shù)次,以清除口腔內的食物殘渣及部分雜菌。留取的痰應是用力咳嗽后自氣管內咳出的痰,然后盛于痰盒內送檢.不要將唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影響查痰結果。初次就診需查痰者,醫(yī)生要求送三個痰標本:〈1〉即時痰:就診當時咳出的痰,〈2〉夜間痰:前一天晚間咳出的痰,〈3〉清晨痰:起床后深咳吐出的痰,其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。八、結核菌素試驗陽性說明什么?結核菌素是一種由結核菌培養(yǎng)濾液制成、只含結核菌蛋白、不含結核菌體的生物制品。目前我國常用的結核菌素為結核菌的純蛋白衍生物,簡稱PPD。人體感染結核菌一段時間后,結核菌素即可顯示陽性反應。其結果判斷方法如下:注射PPD后24-72小時內,測皮膚硬結的直經。5mm以內為陰性(—),5~9mm為弱陽性(+),10~19mm為陽性(++),大于20Mmm或不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死為強陽性(+++)。您如果結核菌素陽性,只能說明您已經感染了結核菌,是否得了結核病,還需由醫(yī)生綜合您的臨床表現(xiàn)、痰液細菌學檢驗和x線檢查等進行分析,作出最后判斷。如果是陰性也不能否定結核菌感染,因為初期感染免疫反應尚未建立,人體免疫功能受抑制,如腫瘤、重癥結核、嚴重營養(yǎng)不良以及應用免疫抑制劑等情況時均可表現(xiàn)為陰性。九、常用抗結核藥物有幾種?1.異煙肼(INH):對結核菌具有極強的殺滅作用,其價格低廉,是治療結核病必不可少的藥物。2.鏈霉素(SM):是初治肺結核強化期〈開始兩個月〉治療化療方案組成藥物之一,對結核桿菌有明顯殺菌作用。該藥對顱神經有損害,可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾,口唇麻木等副作用,故孕婦、兒童及老人應禁用或慎用。3.利福平(RFP):對結核菌有很強的殺滅作用,是繼異煙腳之后最為有效的抗結核藥,也是初治肺結核治療方案中不可缺少的組成藥物。4.乙氨丁醇(EMB):對結核菌有抑制作用,特別是對已耐異煙肼、鏈霉素的結核菌仍有抑制作用,用藥期間應注意視力變化。5。吡嗪酰胺(PZA):對細胞內或靜止狀態(tài)下的結核桿菌具有特殊殺滅作用。上述五種藥物是當前治療結核病最常用或最有效的藥物,醫(yī)生可根據病人的病情變化及用藥情況組成合理的化療方案進行治療。十、治療肺結核的原則是什么?1.早期:已經確診的排菌肺結核,應及早進行治療,這樣除有利于病變修復,更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染。2.聯(lián)用:選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案,聯(lián)合治療可保證治療效果,并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗。3.適量:藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性,但劑量過大則易發(fā)生毒副作用而中斷治療。因此,必須遵照醫(yī)囑堅持服用規(guī)定劑量藥物才能完成預定療程,確保療效。4.規(guī)律:在規(guī)定療程內嚴格按照化療方案規(guī)定的用藥次數(shù)相同隔時間用藥,盡量避免漏服或中斷服藥。5.全程:按要求完成規(guī)定療程.若療程未滿停藥,會使治療失敗或造成復發(fā)。但超過療程無限期用藥,不但不能提高療效,且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔。十一、什么是初治肺結核?初治肺結核是指初次發(fā)現(xiàn),并未接受任何抗結核藥物治療,或發(fā)現(xiàn)肺結核后雖經不規(guī)則、不合理抗結核治療,但療程不超過1個月的病人。初治排菌肺結核的病人在未治療時,對其家屬和周圍健康人群具有較強的傳染性,是造成結核病流行的傳染源,但是只要病人積極配合防癆醫(yī)生、堅持有效、合理、全程化療,傳染性可在2-4周內很快消失,其治愈率可達95%以上.關鍵在于遵從醫(yī)囑、服從管理、完成療程,爭取一次徹底治愈。十二、什么是復治肺結核?復治肺結核是指初治失敗或治療的病人再次復發(fā)。或查出肺結核后接受不規(guī)則、不合理化療已經超過1個月者.在臨床實踐中,復治肺結核的病情大多比較復雜,往往具有病情重,體質差的特點,多是因為不規(guī)則或不合理化療〈沒有按醫(yī)生的要求堅持治療或在非結核病專業(yè)機構,甚至是野醫(yī)治療,還有不正規(guī)的藥店購藥等〉引起的。此時結核菌已經形成耐藥性,因此治療起來較初治肺結核困難的多。復治肺結核治療的關鍵在于,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)生,根據藥敏試驗選用抗結核藥物組成的化療方案,堅持完成治療。十三、結核病開始治療后病人應注意什么?1.樹立正確的科學觀點和信心:由于受傳統(tǒng)觀念影響認為肺結核是不治之癥,特別是在農村地區(qū),患肺結核便背上沉重的思想負擔,甚至諱疾忌醫(yī),拒絕檢查和治療,采取了不合作態(tài)度,這樣做的結果是貽誤治療時機,失去治愈的機會。2.遵從醫(yī)囑:嚴格按醫(yī)生的要求進行服藥。有人對肺結核掉以輕心,不遵從醫(yī)囑,不按時服藥,不堅持完成全療程治療,過早停藥,使病情時好時壞,不能徹底治療變?yōu)榫弥尾挥穆詡魅驹础S腥艘詾樗幜吭酱?,病就會好的快便自行加大劑量,結果產生毒性反應被迫停藥,也有人害怕藥物副作用而自行減少劑量,其結果是因藥量不足影響療效。熟悉用藥方法,如將抗結核藥物要求一次頓服,以提高血液內的殺菌濃度,再如利福平需在早飯前1小時空腹服,否則將會影響療效。另外,若服藥后產生不良反應,不要自行停藥,要及時向醫(yī)生反映。3.堅持服藥,定期復查:堅持服藥,完成療程是治愈肺結核的關鍵.同時,病人還應按要求定期復查,才能使醫(yī)生掌握藥物療效,病變修復等情況。4.病人家屬應積極配合治療:家屬與病人接觸最密切,也最了解病人,對病人的關心與理解都會產生積極的影響。對兒童、老年人或不識字者應幫助其服藥、識藥和保管藥品,起到義務監(jiān)督員的作用。5.最好做到全程督導化療:即在治療過程中病人每次用藥均在醫(yī)務人員直接監(jiān)督下進行,做到:送藥到手,看服到口、咽下再走”。十四、為什么要接種卡介苗?卡介苗實際是一種減毒的活結核桿菌,是將牛型結核桿菌在人工培養(yǎng)基上經過13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后,使其對人體失去致病力,但能使機體產生免疫力。人體接種卡介苗后,便是用人工方法使未感染結核菌的人體接受一次輕微的,沒有發(fā)病危險的原發(fā)感染,剌激機體產生特異性免疫力,這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結核菌時,不致發(fā)病。經過幾十年的研究和實踐觀察,卡介苗確實已成為人類預防結核病的有效武器,特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用。十五、結核病患者飲食上應注意什么?肺結核患者應給予高蛋白和高熱能的食物。結核病的任何癥狀都會使組織蛋白和熱能嚴重消耗,因此在食物蛋白質和熱能的供應上,都要高于正常人,蛋白質每日供給量是1.5~2.0g/kg,以奶類、蛋類、動物內臟、魚蝦、瘦肉、豆制品等食物作為蛋白質的來源。牛奶中含酪蛋白及鈣質較豐富,是結核病人較為理想的營養(yǎng)食品。熱能供給量以維持病人正常體重為原則,可按每公斤體重40~50千卡供給,碳水化合物類主食可按食量滿足供給,不必加以限制,但脂肪不宜多吃,以植物油為主。維生素和無機鹽對結核病康復促進作用很大。其中維生素A,有增強身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內各代謝過程,增進食欲,健全肺和血管等組織功能;如有反復咯血的病人,還應增加鐵質供應,多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧,可補充多種維生素和礦物質。肺結核病人的食欲特別不好,為增加食欲,可在烹調上下功夫,做到品種多樣化,色、香、味、形好。有條件的除每日三次正餐外,可另加兩次點心。應忌食刺激性食物及辛燥生痰之物。因結核病是一種慢性傳染病,在藥治和飲食調治并用的同時,還應注意充分休息及適當?shù)膽敉饣顒?,注意環(huán)境及飲食用具的衛(wèi)生。十六、肺結核患者應怎樣進行家庭消毒和隔離?•結核病患者不要隨地吐痰,應把痰吐于紙中或痰盂里,然后焚燒或消毒后倒去。不要對著家人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩,口罩要每天煮沸后清洗。•最好要有單獨的臥室,光線要充足,能風良好,房間要經常消毒,可將艾條點燃或將米醋按每立方米空間1-2調羹放在爐上熏蒸,關閉門窗1-2小時后開窗通風。病人用過的器皿、用具等耐熱物最簡便的方法是煮沸消毒,如食具、衣物、等。煮沸時間為10~15分鐘。•病人用過的衣被要經常清洗并在太陽下曝曬,可達到殺死結核桿菌的目地。•微波消毒:微波可以穿透玻璃,塑料薄膜、紙張。但微波爐的消毒是隨著微波爐的功率大小而效果不同。一般家用微波爐功率在700瓦以上,時間4~7分鐘就可以達到消毒效果。注意:①微波不穿透金屬,所以消毒物品不要放在金屬器皿內。②微波在水分子中最容易被吸收,所以,在消毒時最好爐內放一杯水,這樣消毒效果更好。如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!以上是對“結核病治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-06 08:25
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