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心臟問(wèn)題嚴(yán)重嗎？

2016-03-06 13:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

主要癥狀：頭暈、目眩，視物不清，胸悶、心慌、腿部浮腫，情緒變動(dòng)大點(diǎn)或運(yùn)動(dòng)量加大時(shí)會(huì)出現(xiàn)手腳顫抖的現(xiàn)象。眼睛有白內(nèi)障。一般情況：精神欠佳，睡眠不好。體力勞動(dòng)者，以前非常瘦，近兩年沒(méi)有從事體力勞動(dòng)，迅速發(fā)胖。前后差距約20斤。發(fā)病時(shí)間：以前就感覺(jué)經(jīng)常會(huì)有心跳過(guò)速的情況，休息一下就好了，總體還好，但大約從半年前開(kāi)始嚴(yán)重。檢查和治療情況：今年3月4日在深圳第二人民醫(yī)院檢查，結(jié)果如下：心臟超聲診斷報(bào)告如下：心臟測(cè)值（mm）DOPPLER檢查(cm/s)RVOT30MMIVS11MME/A76/50COAO32MMLVPW12MMPA23MMCILA34MMLVD59MMV-PA95CM/SSVLVOT35MMLVS38MMV-LVOT117CM/SEPSSRVAW6MMEF61%V-TV67CM/SRV23MMFS35%MVPPG超聲描述：主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。主動(dòng)脈主波搏幅好，重搏波正常。左室稍增大，余心臟各房室腔形態(tài)大小正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)、啟閉未見(jiàn)異常。室間隔與左室壁厚度正常，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，收縮幅度正常。心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整。大動(dòng)脈關(guān)系、內(nèi)徑正常。心包腔未見(jiàn)異常。彩色多普勒顯示：主動(dòng)脈瓣口左室側(cè)可見(jiàn)一束反流信號(hào)。頻譜多普勒顯示：二尖瓣血流示E峰大于A峰。組織多普勒顯示：S波6.0cm/s;E波4.7cm/s;A波6.1cm/s.超聲提示：左室增大。主動(dòng)脈中度反流。左室舒張功能減退，收縮功能正常?；顒?dòng)平板心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)報(bào)告單：運(yùn)動(dòng)前血壓：110/78mmHg.運(yùn)動(dòng)后血壓：160/78mmHg；預(yù)測(cè)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)：預(yù)測(cè)極量心率：163bpm。按BPUCE方案，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷達(dá)3級(jí)（3.4MPH14.0%），運(yùn)動(dòng)總時(shí)間7分19秒。最高心率：116bpm,為預(yù)測(cè)心率的71%，9.0METS。終止原因：頭暈。運(yùn)動(dòng)后心電圖：未見(jiàn)明顯缺血性ST-T改變。心律失常：偶發(fā)房性早搏。其它：頭暈。結(jié)論：運(yùn)動(dòng)前心電圖：顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩。

回答5
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谷魁廣醫(yī)師

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根據(jù)你的描述,你的高血壓可能是遺傳的!你現(xiàn)在除了血壓高,再就是心房心室肥大!這個(gè)可能是血壓高引起的!現(xiàn)在需要積極控制血壓.二尖瓣,三尖瓣,肺動(dòng)脈微量反流.可能是關(guān)閉不全或者狹窄的原因.最好是詳細(xì)檢查.
2016-03-07 12:14

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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你好,根據(jù)你的敘述,你這樣的年齡現(xiàn)在的病情還是比較重的.當(dāng)然,不是不能預(yù)防治療的.這就需要進(jìn)一步檢查一下高血壓的原因的.因?yàn)橄蚰氵@樣的年齡,高血壓多數(shù)是繼發(fā)性高血壓,需要進(jìn)一步檢查內(nèi)分泌疾病,腎臟及腎血管疾病的,原發(fā)性醛固酮增多癥等需要排除一下,一般省級(jí)三甲級(jí)綜合性醫(yī)院開(kāi)展相關(guān)檢查,建議你做好去檢查一下,明確了原因采取針對(duì)性治療.其實(shí)你心臟病變是高血壓的代償性改變的.以上是對(duì)“心臟問(wèn)題嚴(yán)重嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
2016-03-07 07:55

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內(nèi)科

你的描述來(lái)看你的血壓不會(huì)太低,而且病史不會(huì)是一年了.從目前的情況看基本可以診斷高血壓心臟病了.當(dāng)下之急,控制血壓是首要任務(wù),也是今后你的疾病轉(zhuǎn)歸關(guān)鍵所在.以你的年齡,雖然你父親有高血壓,但你也不能排除繼發(fā)性高血壓的可能,建議你檢查一下腎上腺,腎動(dòng)脈,是否有原醛,或嗜咯細(xì)胞瘤等疾病.根據(jù)血壓成因選擇控制高血壓用藥最宜.二尖瓣,三尖瓣,肺動(dòng)脈輕度返流,可能是生理性的.在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上,可以不予過(guò)度重視.
2016-03-07 05:42

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您好,您說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題建議使用普利類(lèi)的藥物,又可以降低血壓,還可以降低心臟的負(fù)擔(dān),有助于心臟功能的恢復(fù)
2016-03-07 01:20

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你好,根據(jù)你的年齡,你的高血壓應(yīng)該是遺傳性的.由于高血壓造成心房心室肥大,所以一定要控制好高血壓,這是個(gè)關(guān)鍵,因?yàn)楦哐獕簳?huì)造成心臟射血的阻力增大,時(shí)間久了會(huì)出現(xiàn)心室肥大.再就是檢查一下二尖瓣三尖瓣反流是什么原因引起的,如果是心室肥大造成的,那說(shuō)明病情比較嚴(yán)重.我認(rèn)為最好再去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因,對(duì)癥治療.祝你早日康復(fù).
2016-03-06 17:00

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