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轉移性肝癌最多還能活多久

轉移性肝癌

一周前檢查為肝癌,全身泛黃。已經(jīng)有轉移,不知道轉移性肝癌最多還能活多久呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝癌出現(xiàn)轉移是比較麻煩。尤其是出現(xiàn)了全身黃疸??赡苄枰戎萌胫Ъ苁柰懙?,否則很快就會因為膽道堵塞危及生命。如果肝癌轉移到其他地方如肝內(nèi)轉移,肺轉移,盆腔轉移是可以考慮采用微創(chuàng)冷凍消融-氬氦刀治療的。效果確切,綜合其他如生物治療,靶向治療可以明顯延長生命,緩解癥狀。讓更多醫(yī)院了解氬氦刀:訪屈立新教授2014年12月11日16:48來源:鳳凰網(wǎng)專家簡介:屈立新,男,德國弗萊堡大學醫(yī)學博士,導師:F.Beyersdorf教授,副教授,主任醫(yī)師、外科專業(yè),德國弗萊堡大學,從事胸心外科醫(yī)療、教學和科研工作21年。擅長實體腫瘤的微創(chuàng)手術及氬氦刀冷凍治療;1987年大學畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學,1990年碩士畢業(yè)于大連醫(yī)科大學,1990-2001年工作于第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院胸心外科,2001初-2003年底留學德國弗萊堡大學,師從國際著名胸心外科專家德國弗萊堡大學醫(yī)院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國醫(yī)學博士學位。2004年度汕頭市科技進步獎評委,2005年度廣東省科技進步獎評委,廣東省科技評審專家?guī)斐蓡T。國家自然科學基金項目評議人,衛(wèi)生部聘請醫(yī)療技術評審專家,中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會全國委員,中國醫(yī)院協(xié)會臨床應用技術管理專業(yè)委員會全國委員。氬氦刀冷凍消融,射頻消融及立體定向放療(SABR)已經(jīng)被列入美國NCCN2013年版第二版的非小細胞肺癌治療指南,肝癌指南,越來越多的醫(yī)院及相關科室醫(yī)生都在臨床采用這些腫瘤治療技術治療各類腫瘤患者。相比而言,射頻消融應用比較普及因為設備簡單,縣級醫(yī)院都有少部分在開展;而立體定向消融放療(SABR)需要新型直線加速器及相應治療軟件系統(tǒng)以及國家的大型放療設備準入制度,只是在一些地區(qū)級別以上醫(yī)院得到使用。而開展最少的腫瘤微創(chuàng)消融技術就是冷凍消融-氬氦刀了,應用相對偏晚,治療技術水平要求高及設備使用遠復雜于射頻消融是主要原因。因為需要比較昂貴的主控平臺,超高壓氬氣及氦氣,醫(yī)生操作難度大:比如說消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對于人體重要位置如心臟大血管,氣管,膽道膽囊等,準確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達到治療目的的氬氦刀多針組合。射頻消融操作相對簡單易行,設備要求不高,但是主要針對不超過5公分的腫瘤,其消融治療腫瘤的范圍遠不及氬氦刀冷凍消融;射頻消融也存在不少盲區(qū)無法解決:比如無法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤,肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤,靠近胸膜隔膜的腫瘤,淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風險;射頻消融探針最好不要穿刺通過膈肌,擔心燒灼后引起膈肌破裂出血,同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌,腸道,膽囊膽道的腫瘤。當然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方,那就是膽囊,腸道以及神經(jīng);但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無法解決術中疼痛劇烈的問題,肝腫瘤消融時消化道反應明顯要重于氬氦刀冷凍消融,因此射頻消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術前禁食。立體定向放療比普通放療精確,副作用小一些,是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎,腦炎,心臟炎,食管炎,神經(jīng)炎,胃腸炎等都是不可逆的損傷,還有很多腫瘤細胞如軟組織肉瘤,肝癌,黑色素瘤等對放射線并不敏感,采用其治療可能如果免疫系統(tǒng)被摧毀那么效果適得其反,或許會加速腫瘤擴散。放療的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細胞降低等諸多毒副反應。放療最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并產(chǎn)生局部骨髓抑制,癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無法繼續(xù)治療。在做胸部腫瘤放療時,患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發(fā)生明顯增多,到時不得不減少放療劑量,增加放療的難度;放療對人體的肝腎胃腸道的毒性很大,造成的損傷也相當大,最后不得不進行限制放療的劑量,結果對不敏感的腫瘤,不提高劑量效果就很差。氬氦刀盡管有這么多的優(yōu)點,但因為數(shù)百萬的設備及臨床操作技術較為復雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級醫(yī)院中的臨床應用,該技術目前也只是在北京,廣州由于開展早經(jīng)驗多而比較成熟。因此近年來不少醫(yī)院科室及患者家屬找到我去他們的當?shù)蒯t(yī)院指導治療.我大概統(tǒng)計了一下近年來外出會診及手術的醫(yī)院,三甲醫(yī)院有16家左右,其中包括國內(nèi)比較知名的上海市第一人民醫(yī)院(松江院區(qū)),重慶醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,福建省立醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院。其實我們的網(wǎng)站及我的博客也發(fā)布了大量的案例和經(jīng)驗總結,一些同行們直接通過網(wǎng)站得到借鑒和了解。我們希望能通過多種方式讓更多的醫(yī)院,醫(yī)生及患者通過該氬氦刀冷凍消融微創(chuàng)治療技術受益,達到雙贏的局面。圖1:2013年第二版美國NCCN非小細胞肺癌治療指南中關于氬氦刀冷凍治療的描述(cryotherapy-冷凍治療)。黃色下劃線部分:外科切除手術外其他治療方式包括射頻消融,冷凍治療和立體定向放療。

    2016-03-07 16:11
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!肝癌轉移是病情嚴重惡化的現(xiàn)象,如不及時治療,生存期為3個月左右。建議您立即采用★腫瘤綜合分型療法★進行治療。綜合治療技術受到了國內(nèi)外腫瘤醫(yī)學領域的推崇,它以微創(chuàng)介入技術、高強度聚焦超聲治療為主體,結合DC-CIK生物免疫治療、手術治療、放化療等,聯(lián)合一種或幾種療法創(chuàng)造性破解良惡性腫瘤。

    2016-03-07 15:50
  • 回答4追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

    • 網(wǎng)友匿名追問:2018-01-03 18:52

      我媽媽兩年前發(fā)現(xiàn)乳腺癌,可能是中晚期,做了左乳全切手術,上周四復查的時候發(fā)現(xiàn)了肝上有腫瘤,大概是四點幾厘米,上周五做得微創(chuàng)什么消融術,現(xiàn)在身體很虛弱,還一直咳嗽...

    • 晉波醫(yī)生對該追問進行回答:2018-01-03 19:45

      晉波 主治醫(yī)師

      家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

      其他

      0 0

      你好,存活期不好說,現(xiàn)在可以采取姑息性治療,治療的目的為延長患者生命時間,改善生活質量,要保持良好的心態(tài)。

      更多回答 我要評論 2016-03-07 15:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    考慮到患者目前的情況比較嚴重所以建議患者及時到醫(yī)院進行檢查治療。中藥可以全面調(diào)理機體內(nèi)環(huán)境,補氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命.早一天治療就早一天減輕痛苦。

    2016-03-06 23:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    過去一直認為肝癌的病程很短,只有6個月。但是隨著醫(yī)學的發(fā)展和人們對肝癌的認識以及技術水平的提高,有研究發(fā)現(xiàn),從肝癌細胞定居開始分裂到肝癌死亡,保守估計大概需要2年的時間。也就是說從肝癌開始到死亡不經(jīng)治療的肝癌患者能活2年。在健康體檢越來越普及的今天,很多肝癌患者能夠在早期發(fā)現(xiàn)并及時治療。五年生存率大大提高,獲得較高的生活質量,有些甚至可以活幾十年。肝癌晚期能活多久不但看時機,還要看治療方法。肝癌手術仍然是根除多發(fā)性肝癌的首選方法,而且腫瘤越小,五年生存率越高。但中晚期肝癌手術治療效果不佳,西藥副作用大,花費較高,很多患者難以承受。

    2016-03-06 16:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是轉移性肝癌?   繼發(fā)性肝癌(secondary liver cancer)又稱轉移性肝癌(metastatic cancer of liver),在我國發(fā)病率僅次于肝細胞癌。肝臟是人體內(nèi)最大的實質性器官,血運豐富。不僅肝臟的原發(fā)癌腫易發(fā)生肝內(nèi)或肝外轉移,而且許多其他臟器的惡性腫瘤也可轉移至肝臟。肝臟轉移癌常源自消化道和盆腔臟器的原發(fā)癌,如胃、小腸、結腸、直腸、膽囊、胰腺、前列腺、子宮和卵巢等。此外,乳腺、肺、腎、腎上腺、甲狀腺、眼以及鼻咽部的惡性腫瘤轉移至肝臟者亦不少見。 查看全文»

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