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我媽不是帕金森疊加綜合癥吧？

2016-03-07 16:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

女性，1938年5月生。病史及體檢摘要:患者因“反復(fù)頭暈、乏力”入院。查體:血壓:118/78mmHg,意識(shí)清，精神軟，無(wú)眼震，雙瞳孔等大等圓，鼻唇溝對(duì)稱(chēng)，伸舌居中，左側(cè)肢體肌力4級(jí)，閉目難自立。走路困難。尚能自己吃飯，舌不太靈動(dòng)，易流口水。吐字不太清。檢查結(jié)果:心臟B超:動(dòng)脈硬化，主動(dòng)脈瓣退行性改變伴輕度關(guān)閉不全。心電圖:竇性心律，T波改變。頸動(dòng)脈B超:雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴左側(cè)竇部斑塊形成。腹部B超:肝回聲細(xì)密。子宮附件B超:絕經(jīng)后子宮。胸片:左下少量胸膜肥厚。骨密度:重度丟失。頭顱MRI:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)少許缺血灶，右側(cè)基底節(jié)區(qū)少許陳舊性出血灶。TCD:左椎基底動(dòng)脈血流速度增高。血常規(guī)、大便常規(guī)、抗核抗體、RF、ASO、C3、C4、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、同型半胱氨酸、腫標(biāo)、血粘度、空腹血糖大致正常。復(fù)查尿常規(guī)白細(xì)胞2+，尿培養(yǎng)提示大腸埃希菌。血脂LDL3.32mmol/L、CRP5.75mg/L、血沉28.2mm/L。乙肝三系提示小三陽(yáng)。2年前，如廁昏倒

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

先診斷清楚是不是帕金森氏癥，治療以美多巴配合安坦及中藥龜-龍-腦-康這個(gè)治療方案，效果比較好?，F(xiàn)在有抬不起頭，直不起腰，邁不開(kāi)步，出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”，關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎？出現(xiàn)語(yǔ)言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀
2016-03-07 22:29

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回答1
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

像這種情況診斷為雙側(cè)基底節(jié)腦梗塞像這種請(qǐng)款建議做個(gè)增強(qiáng)型核磁共振檢查，到專(zhuān)科神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療
2016-03-07 21:52

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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 　　動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類(lèi)型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類(lèi)型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。查看全文»

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