右側甲狀腺疼痛（按壓痛），一般
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：右側甲狀腺疼痛按壓痛），一般情況正常3個月前左側甲狀腺疼痛，可能為感冒引起曾經治療情況和效果：經彩超診斷為甲狀腺炎，口服強的松2片/天，頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊，左側疼痛消失，繼而右側疼痛，經輸液3天后，情況稍穩(wěn)定，但現在還是按壓疼痛，現繼續(xù)服以上藥物，效果不明顯.想得到怎樣的幫助：現在需要服用什么藥物?服用阿司匹林和強的松好嗎?問題嚴重嗎?
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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病情分析：您好甲狀腺炎分為急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴甲狀腺炎.具體表現如下：（1）急性甲狀腺炎：表現為高熱，劇痛腫大，皮膚發(fā)紅，伸頸及吞咽時疼痛加劇.（2）亞急性甲狀腺炎：甲狀腺疼痛，中度腫大，質地較硬，伴有發(fā)熱.（3）慢性淋巴甲狀腺炎：又稱橋本氏甲狀腺炎，多發(fā)于30－50歲婦女.表現為甲狀腺增大，質硬，并伴有輕度甲低癥狀.中醫(yī)“和”法為治療甲狀腺炎，橋本氏甲狀腺炎最佳治療方法.由我國著名中醫(yī)賈春寶博士發(fā)明，“和”法為最能體現中醫(yī)的辨證論治特色.“和”法為“肺和”，“心和”，“肝和”，“脾和”，“腎和”等意思.中醫(yī)“和”法治療時不偏激，不動手術，通過逐步調節(jié)甲狀腺激素分泌，促使甲狀腺自身功能恢復，最終達到治愈，減少復發(fā)的目的.一，替代療法：1，本病多數轉變成甲低，若出現甲低癥狀則用甲狀腺制劑進行替代治療，如L-甲狀腺素鈉4~5μg/kg·d以免影響生長發(fā)育，本病可以自然恢復，但進展十分緩慢.2，對有明顯甲狀腺腫大，質地特別硬，呈結節(jié)狀，即使甲狀腺功能正常，也應該應用甲狀腺制劑治療，待甲狀腺縮小后，給與兩年左右的維持治療.二，激素治療：腎上腺皮質激素雖有降低自身抗體的作用，但臨床效果不顯著，因而不主張用，有人認為大劑量甲狀腺素（100~200mg/d）可使甲狀腺抗體滴度下降.三，手術：有以下情況應考慮手術治療：1，合并甲狀腺癌；2，巨大甲狀腺以甲狀腺素治療效果不佳；3，似新生物迅速增大者，疑有惡變，接受過敏放射治療者；4，有其他多種內分泌瘤者；5，甲狀腺腫導致氣管受壓者；6，活檢不能確診者.預防：相關藥物：司帕沙星生活護理：我女兒現在12周歲，跟你說的一樣，也是甲狀腺炎，其實真正發(fā)病可能是10歲左右吧，以前也沒注意.只是她的臉色很黃，口里氣味很重，舌苔上白黃色的一層很厚，晚上睡覺盜汗，出的腳汗也很臭，后來覺得她的脖子越來越粗，就在我家附近的醫(yī)院看的，吃了一個多月的優(yōu)甲樂沒什么作用，才帶她到上海瑞金醫(yī)院兒內科看的專家門診，醫(yī)生建議優(yōu)甲樂繼續(xù)吃，另外結合中藥調理，主要還是自身免疫系統弱引發(fā)的這個病，西藥只是治標，中藥是治本，現在吃了兩個月的中藥，脖子明顯的細了，各項指標也算正常了.口臭盜汗什么的明顯減退了，腳臭是明顯的沒有了.中藥是半個月一配的，醫(yī)生根據我女兒的服用情況改過兩次藥方，現在還在繼續(xù)服用中，我問過別的治好的患者，都是吃了1-3年的中藥好的，所以要病徹底好起來還是要持之以恒的，希望對你有些幫助，也希望你的病早日康復!我們大家努力吧!
2016-03-07 22:43
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