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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療手術(shù)是本病治療的主要方法。采用自劍突至恥骨聯(lián)合的腹部正中切口,與通常腹主動(dòng)脈瘤一樣,可在馬蹄腎峽部以上安全游離瘤頸部,注意勿損傷雙側(cè)腎盂部,牽拉馬蹄腎可充分顯露主動(dòng)脈分叉部和髂總動(dòng)脈,如峽部為纖維性結(jié)構(gòu)可切斷以利顯露,腹主動(dòng)脈瘤近、遠(yuǎn)端阻斷后切開腹主動(dòng)脈瘤
2016-03-08 22:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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手術(shù)是本病治療的主要方法。采用自劍突至恥骨聯(lián)合的腹部正中切口,與通常腹主動(dòng)脈瘤一樣,可在馬蹄腎峽部以上安全游離瘤頸部,注意勿損傷雙側(cè)腎盂部,牽拉馬蹄腎可充分顯露主動(dòng)脈分叉部和髂總動(dòng)脈,如峽部為纖維性結(jié)構(gòu)可切斷以利顯露,腹主動(dòng)脈瘤近、遠(yuǎn)端阻斷后切開腹主動(dòng)脈瘤(圖3A)。在腹主動(dòng)脈瘤瘤壁內(nèi)行主動(dòng)脈與人工血管的吻合(圖3B),如有發(fā)自腹主動(dòng)脈瘤的異常腎動(dòng)脈,應(yīng)吻于開窗的人工血管上(圖3C)對(duì)靠近主動(dòng)脈分叉部的異常腎小動(dòng)脈分支亦應(yīng)充分保護(hù),必要時(shí)重建,最后用瘤外壁包裹人工血管(圖3D)。術(shù)中注意應(yīng)避免切斷含腎實(shí)質(zhì)的峽部,因?yàn)榍袛鄭{部常致出血、腎梗死和可能存在的感染尿液滲漏,引起人工血管的致命感染。術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,監(jiān)測(cè)和改善腎臟功能。
2016-03-08 05:11
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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