巨細(xì)胞病毒到底怎么感染怎么防治？
BR>患者性別:男＋詳細(xì)病情:9月11日晚發(fā)燒9月12日到醫(yī)院檢查，發(fā)燒39.6，肝功能指標(biāo)高，暫時(shí)定為細(xì)菌感染疑似敗血癥，提取了喉嚨黏液化驗(yàn)9月12日－9月18日連續(xù)打吊針（阿奇霉素，麝香針），9月15日燒就退了，再次驗(yàn)血，肝功能指標(biāo)還是高但比開(kāi)始有所下降9月18日下午喉嚨黏液化驗(yàn)結(jié)果為巨細(xì)胞病毒呈陽(yáng)性目前一般情況:目前繼續(xù)住院開(kāi)始換藥為（麗科偉，美能）咨詢目的:網(wǎng)上查了相關(guān)資料，人巨細(xì)胞病毒是母嬰垂直傳播的重要病原體，那是不是說(shuō)我（患者母親）攜帶巨細(xì)胞病毒的可能性會(huì)比較大？如果是，我需要去醫(yī)院檢查嘛？該做哪些檢查？如果不是，還有其他什么途徑感染？麗科偉（更昔洛韋）這種藥對(duì)肝有損傷，是可逆轉(zhuǎn)可治愈的嘛？巨細(xì)胞病毒對(duì)寶寶智力和生長(zhǎng)有哪些影響？巨細(xì)胞病毒是可以完全根治的嘛？如果不是，平時(shí)需要注意些什么？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，根據(jù)你的描述，巨細(xì)胞病毒的傳播途徑有先天性感染（宮內(nèi)感染）、獲得性感染（圍產(chǎn)期感染）、性交傳播等等。
2016-03-09 03:39
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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CMV（巨細(xì)胞病毒）感染在全世界分布，人是CMV的唯一宿主。不同國(guó)家及不同經(jīng)濟(jì)狀況感染率不同。成人CMV感染和免疫功能有密切關(guān)系?！ 驹\斷】 單靠臨床表現(xiàn)不能診斷CMV感染，從臨床標(biāo)本中分離出病毒，同時(shí)抗體呈出4倍以上增加或持續(xù)抗體滴度升高，將有助于診斷。傳染源是病人及其急性帶毒者，病毒可由乳汁、唾液及尿排出，可持續(xù)數(shù)周到幾年，人類(lèi)易于感染，傳播途徑多種多樣。屬于性傳播性疾病。多從精液，宮頸分泌物，淚液及糞便（口腔性欲，吻肛）感染所致。（見(jiàn)表） 同源性CMV感染是輸血和器官移植的一種嚴(yán)重危害，多次輸血或一次大量輸血使原發(fā)和再發(fā)感染的危險(xiǎn)性增高，輸入含白細(xì)胞血液的危險(xiǎn)性更高，器官或骨髓移植術(shù)后CMV感染率也高。單靠臨床表現(xiàn)不能診斷CMV感染，從臨床標(biāo)本中分離出病毒，同時(shí)抗體呈出4倍以上增加或持續(xù)抗體滴度升高，將有助于診斷。 一、病毒分離 最好用唾液、尿液、生殖道分泌物、乳汁和白細(xì)胞，接種到人的成纖維細(xì)胞內(nèi)繁殖和分離，細(xì)胞病變效應(yīng)（CPE）在1天或數(shù)周后出現(xiàn)，經(jīng)固定和HE染色后可觀察到巨細(xì)胞，核內(nèi)有內(nèi)包涵體，核周暈圈及嗜酸性胞漿內(nèi)包涵體，很象“貓頭鷹眼”（owl′seye）亦可用單克隆或多克隆抗體的熒光染色等方法檢查。 二、血清抗體檢測(cè) 最常用的有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CF）、間接免疫熒光試驗(yàn)（IIF）、免疫酶試驗(yàn)（EIA）、間接血凝試驗(yàn)（IHA）和放射免疫試驗(yàn)（RIA）等檢測(cè)CMV-IgG和IgM抗體。當(dāng)單份血清標(biāo)本已確定既往有CMV感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即留血清標(biāo)本，以及間隔2周、4周、8周再留血清標(biāo)本，結(jié)合病毒分離可作原發(fā)感染診斷?！ ∪?、DNA探針 已廣泛應(yīng)用于檢測(cè)CMV，其中以32P標(biāo)記的探針敏感性最高，對(duì)某些標(biāo)本來(lái)說(shuō)，雜交方法可能比病毒分離更敏感?！ ∷摹⒕酆厦告?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）
2016-03-08 11:19
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