結(jié)核性胸膜炎經(jīng)過(guò)一年的治療基本上就要好了...
結(jié)核性胸膜炎經(jīng)過(guò)一年的治療基本上就要好了可是現(xiàn)在在背上又長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩前幾天小一點(diǎn)了可是這兩天又大了有時(shí)小有時(shí)大這樣的情況是不是胸壁結(jié)核如果是的話怎么治療具體要吃些什么藥要吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥最早發(fā)病在去年的8月想得到怎樣的幫助:希望能幫幫我經(jīng)濟(jì)條件不是很好希望給個(gè)實(shí)惠有效的治療方案()
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,盡快去醫(yī)院檢查如果是結(jié)核要治療.一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng).總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常胸液消失后仍須持續(xù)2~3個(gè)月.抗結(jié)核藥物治療:一般采用鏈霉素(SM)異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療.鏈霉素(SM)0.75~1.0g/d肌內(nèi)注射療程2~3個(gè)月.異煙肼(INH)0.3g/d頓服利福平(RFP)0.45~0.6g/d頓服乙胺丁醇(EMB)0.75g/d頓服上述口服藥物均連續(xù)服用1.0~1.5年.治療過(guò)程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用如聽(tīng)力的變化視覺(jué)的變化和肝功能等發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用.胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高容易引起胸膜粘連故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液每周2~3次.首次抽液不要超過(guò)700ml以后每次抽取量約1000ml最多不要超過(guò)1500ml.如抽液過(guò)多過(guò)快可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.
2016-03-09 04:19
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽伴病側(cè)胸痛氣急等.常見(jiàn)于3歲以上的兒童主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi)原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi)往往不能被發(fā)現(xiàn).發(fā)病與患兒對(duì)結(jié)核菌高度敏感有關(guān).臨床上常分為干性胸膜炎滲出性胸膜炎結(jié)核性膿胸(少見(jiàn))三種類(lèi)型結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素因?yàn)橛性S多副作用.當(dāng)大量胸腔積液吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重時(shí)可用潑尼松30mg/d至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時(shí)每周減少5~10mg一般4~6周停藥.減藥太快或用藥時(shí)間太短容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒(méi)有肯定意義.抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠胸腔內(nèi)注射藥物對(duì)胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒(méi)有顯著差異
2016-03-09 00:30
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好后背出現(xiàn)疙瘩和胸壁結(jié)核無(wú)關(guān)胸壁結(jié)核常會(huì)形成濃重不紅不熱無(wú)痛.如果胸壁有無(wú)痛軟塊按之有波動(dòng)感首先考慮胸壁結(jié)核的可能性.背上長(zhǎng)疙瘩是很多正常人都會(huì)出現(xiàn)的尤其是青春期.因此繼續(xù)按之前的抗結(jié)核治療就行了休息營(yíng)養(yǎng)抗結(jié)核治療.生活護(hù)理:祝您早日康復(fù)!
2016-03-08 21:44
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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盡快去醫(yī)院檢查如果是結(jié)核要治療.一般治療:體溫38℃以上可臥床休息一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng).總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常胸液消失后仍須持續(xù)2~3個(gè)月.抗結(jié)核藥物治療:一般采用鏈霉素(SM)異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療.鏈霉素(SM)0.75~1.0g/d肌內(nèi)注射療程2~3個(gè)月.異煙肼(INH)0.3g/d頓服利福平(RFP)0.45~0.6g/d頓服乙胺丁醇(EMB)0.75g/d頓服上述口服藥物均連續(xù)服用1.0~1.5年.治療過(guò)程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用如聽(tīng)力的變化視覺(jué)的變化和肝功能等發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用.胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高容易引起胸膜粘連故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液每周2~3次.首次抽液不要超過(guò)700ml以后每次抽取量約1000ml最多不要超過(guò)1500ml.如抽液過(guò)多過(guò)快可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.
2016-03-08 17:51
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類(lèi)型。 查看全文»
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