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超聲所見(jiàn)肝臟形態(tài)規(guī)則，大小正常，表面光滑...

2016-03-09 18:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：超聲所見(jiàn)肝臟形態(tài)規(guī)則，大小正常，表面光滑，肝區(qū)小光點(diǎn)部分增強(qiáng)，分布尚均勻，血管紋理顯示尚清晰。肝內(nèi)可見(jiàn)幾個(gè)異常回聲區(qū)，大枚直徑1.6cm*1.3cm，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，壁薄，光滑，后方回聲增強(qiáng)。內(nèi)部為無(wú)回聲暗區(qū)。右肝可見(jiàn)一個(gè)低回聲區(qū)，大小6.2cm*4.5cm，內(nèi)部回聲均勻，邊緣清楚，其內(nèi)未見(jiàn)明顯液性暗區(qū)。膽囊切面形態(tài)，大小正常，壁增厚稍毛，膽囊壁可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)大枚直徑2.0cm*1.8cm，呈息肉直徑約方無(wú)聲影，改變體位不移動(dòng)。脾形態(tài)、大小正常，回聲均勻，其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常。雙腎形態(tài)，大小正常，腎皮質(zhì)回聲無(wú)明顯增強(qiáng)，腎竇回聲未見(jiàn)明顯分離。左腎內(nèi)見(jiàn)一個(gè)異?；芈?，大小4.0cm*3.4cm，右腎內(nèi)見(jiàn)一個(gè)異常回聲，大小1.6cm*1.3cm，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，壁薄，光滑后方回聲增強(qiáng)，內(nèi)部為無(wú)回聲暗區(qū)。超聲提示肝內(nèi)囊性占位病變，考慮多發(fā)性肝囊腫肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變，建議進(jìn)一步復(fù)查膽囊息肉樣病變可能雙腎囊性占位性病變，考慮囊腫補(bǔ)充說(shuō)明:生化20項(xiàng)除總膽固醇略高其余均在正常值;乙肝三系，甲胎蛋白，癌胚抗體均為正常以上描述要?jiǎng)幽懩仪谐中g(shù)嗎目前沒(méi)有任何病發(fā)癥狀，肝囊腫嚴(yán)重嗎會(huì)不會(huì)朝惡性發(fā)展的曾經(jīng)治療情況和效果：定期b超復(fù)查想得到怎樣的幫助：一定要手術(shù)嗎

回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

病情分析：你好，肝囊腫是肝臟最常見(jiàn)的一種良性病變，惡變的可能極小，而且目前肝臟囊腫的大小不是很大，可以不予治療的。但是右肝的低回聲區(qū)需要引起注意，范圍比較大，需要明確其性質(zhì)。對(duì)于小的膽囊息肉，可以中藥調(diào)理再加定期復(fù)查，而對(duì)于較大的膽囊息肉樣病變，多考慮為膽囊腺瘤，為了防止其惡變，臨床多建議手術(shù)切除膽囊。對(duì)于囊腫，建議定期觀察就可以了，肝囊腫不是很大，對(duì)身體也不會(huì)有什么影響，腎臟的囊腫如果繼續(xù)增大，或者有明顯的臨床癥狀，可以采取介入治療。目前建議您首先明確肝右葉內(nèi)低回聲區(qū)的性質(zhì)，目前甲胎蛋白不高，考慮為肝內(nèi)的海綿樣血管瘤，建議增強(qiáng)CT或MR檢查。膽囊內(nèi)息肉樣病變建議手術(shù)切除。謝謝
2016-03-09 20:12

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