特發(fā)性血小板減少性紫癜如何治療
我是血小板紫癜病患，骨髓化驗說是原發(fā)性病。目前血小板只有4，丙種球蛋白用了也不見好轉(zhuǎn)，我想咨詢醫(yī)生有什么好辦法，我不能老躺在床上啊。能用什么激素暫時解決問題？，發(fā)病已7天，補了一些血小板血清，不見效果。，請問專家有哪些治療方案？
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回答1
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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您好。特發(fā)性血小板減少性紫癜治療:（一）一般治療:出血嚴(yán)重者應(yīng)注意休息。血小板低于20者，應(yīng)嚴(yán)格臥床，避免外傷。（二）觀察:如無明顯出血傾向，血小板計數(shù)高于30，無手術(shù)、創(chuàng)傷，且不從事增加患者出血危險的工作或活動，發(fā)生出血的風(fēng)險較小，可囑咐臨床觀察暫不進行藥物治療。（三）首次診斷后的一線治療:①糖皮質(zhì)激素。②靜脈輸注丙種球蛋白。（四）二線治療:①脾切除。②藥物治療:抗CD20單克隆抗體，血小板生成藥物，長春新堿，環(huán)孢素A。希望解答有幫助。
2019-12-15 09:28
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一,一般治療：急性型及重癥者應(yīng)住院治療.二,腎上腺皮質(zhì)激素.急,慢性型出血較重者,應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素.三,脾切除：脾切除是有效療法之一.四,免疫抑制劑.五,免疫球蛋白.六,達那唑.七,輸注血小板.八,血漿置換.九,促血小板生成藥.十,中醫(yī)中藥.
2016-03-12 02:20
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：血小板減少性紫癜屬于是一種自身免疫性疾病目前主要是使用激素治療，由于治療的時間較長，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的使用，不可自行使用的生活調(diào)理：
2016-03-11 18:11
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果激素不能耐受及減量復(fù)發(fā)，可以考慮：1.脾切除2.美羅華應(yīng)用3.硫唑嘌呤；CSA；CTX等應(yīng)用4.必要時，可以自體造血干細(xì)胞移植。可以來找我：門診：每周2全天及每周5上午，血液科門診?。∴嵵荽髮W(xué)第一附屬醫(yī)院（原河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院），金水路西端或者大學(xué)路北端，河醫(yī)立交橋附近，建設(shè)東路1號。公交車站：醫(yī)學(xué)院！
2016-03-11 17:27
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；可能是血小板減少性紫癜；其特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身，重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛，嚴(yán)重便血、吐血、崩潰等，嚴(yán)重者可發(fā)展為紫癜性腎炎。血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。西醫(yī)療法；一：一般治療：急性型及重癥者應(yīng)住院治療。二、腎上腺皮質(zhì)激素：急、慢性型出血較重者，應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素。三、脾切除：脾切除是有效療法之一。四、免疫抑制劑。五、免疫球蛋白，輸注血小板，血漿置換。促血小板生成藥，積極醫(yī)院治療為好。
2016-03-11 15:57
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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血小板減少性紫癜是小兒出血性疾病中較常見的一種.病因尚未完全明了,目前認(rèn)為它可能是一種自身免疫性疾病,由于免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了抵抗自己的血小板的抗體,使血小板數(shù)量減少,從而導(dǎo)致出血. 1.飲食宜軟而細(xì).如有消化道出血,應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,宜涼不宜熱. 2.脾虛可稍多進肉,蛋,禽等滋補品,但亦要注意不要過于溫補. 3.有熱可給蔬菜水果,綠豆湯,蓮子粥,忌用發(fā)物如魚,蝦,蟹,腥味之食物. 4.著本病為藥物過敏或有過敏史者,應(yīng)在用藥時注意避免使用致敏藥物.紫班多有皮膚蓬癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦.注意皮膚清潔,避免過薩你防抓破感染.平素可常服藥膳.
2016-03-11 14:32
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