非結核分支桿菌病怎么辦
原有哮喘,因懷疑是非結核分支桿菌病,做了一個月的診斷性治療,藥物為每天靜滴頭孢西丁8g、阿奇霉素0.5g、丁胺卡那0.6g或0.9g,入院兩周做血常規(guī)均正常,經(jīng)治療無效。出院后轉入另一醫(yī)院,入院檢查發(fā)現(xiàn)淋巴細胞計數(shù)僅為0.4(正常最低0.8),比例為7%,血常規(guī)其余指標正常,免疫球蛋白m0.2(正常最低0.4),免疫球蛋白m大于200(正常小于100),cd3為24%,cd4為14%正好前不久有接觸他人血液的可能,自己懷疑感染了某種病毒,三個月后做了hiv、巨細胞病毒、eb病毒、風疹病毒、孢疹病毒、弓形蟲、梅毒、丙肝,都是陰性。發(fā)現(xiàn)淋巴細胞異常后20天左右,又發(fā)現(xiàn)腹股溝、鎖骨下、腋窩淋巴結對稱性腫大,至今未消,現(xiàn)在淋巴細胞計數(shù)正常,但明顯小于以前,比例在12%至15%左右,發(fā)現(xiàn)淋巴細胞異常后10天復查過cd3、cd4、cd8,結果表明比例正常,復查過一次ige,為1190,嚴重超標(去年檢查正常)?,F(xiàn)在抵抗力明顯降低,經(jīng)常感冒咳嗽,哮喘也加重了許多。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你說的情況來看,那你這時也沒有最后確診到底是哪種病情引起的,那現(xiàn)在看你通過檢查方面也沒有大的問題,但現(xiàn)在淋巴結有腫大的情況,那這時建議你可以考慮做個穿刺活檢的好一般這樣就可以明確病情了,然后在對癥治療吧,這樣治療效果才會好的,還有就是也可以考慮看看能否通過中醫(yī)的辨癥來調(diào)理一段時間也好醫(yī)生詢問:
2016-03-12 18:06
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好!分析患者的情況,建議做“非結核分枝桿菌病”的診斷試驗:做病變部位組織的非結核分枝桿菌培養(yǎng),出現(xiàn)陽性,則可診斷。在培養(yǎng)時,可以同時確定是何種非結核分枝桿菌感染,因為非結核分枝桿菌為一大類細菌的總稱,總共有150多種,其中致病的有20多種。在確定了種類后,可以進行藥物敏感試驗。即可根據(jù)結果選擇敏感藥物進行特異性治療,效果明顯。建議做非結核分枝桿菌病的診斷試驗:做病變部位組織的非結核分枝桿菌培養(yǎng),出現(xiàn)陽性,則可診斷。在培養(yǎng)時,可以同時確定是何種非結核分枝桿菌感染,因為非結核分枝桿菌為一大類細菌的總稱,總共有150多種,其中致病的有20多種。在確定了種類后,可以進行藥物敏感試驗。即可根據(jù)結果選擇敏感藥物進行特異性治療,效果明顯。有問題隨時聯(lián)系我!醫(yī)生詢問:
2016-03-11 23:38
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的敘述看初步懷疑是血液系統(tǒng)疾病或者過敏性疾病引起的癥狀,但是不能確定具體診斷。免疫球蛋白E.其主要作用是與抗原起免疫反應,所以懷疑是過敏性疾病或者血液疾病的可能性建議您進一步檢查血分析和骨髓涂片檢查等檢查明確診斷,然后在決定治療方案。祝您健康醫(yī)生詢問:
2016-03-11 22:57
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