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歲問(wèn)題描述:續(xù)上:前兩次的治療都是用阿奇...

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲問(wèn)題描述:續(xù)上:前兩次的治療都是用阿奇霉素治療的,輸液6天,然后吃了四個(gè)療程的阿奇,已經(jīng)不咳了,但這次感冒后咳嗽又反復(fù)看醫(yī)生二十多天都沒(méi)好,現(xiàn)在又查了支原體肺炎(等結(jié)果中),請(qǐng)問(wèn)肺炎支原體的可能性大不大呢,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)如果長(zhǎng)期使用阿奇的話對(duì)肝臟有損害,所以又查了轉(zhuǎn)氨酶,結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶為15,谷草轉(zhuǎn)氨酶為42有點(diǎn)高,請(qǐng)問(wèn)這種情況還可以用阿奇治療嗎?還有如果好了的嗎還怎樣預(yù)防再次復(fù)發(fā)呢?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好!人群普遍易感,尤其是導(dǎo)致40歲以下人群,特別是少年兒童發(fā)生非典型肺炎的重要病原之一.不同年齡段MP抗體陽(yáng)性率不同.支原體肺炎患者雖然自感癥狀較重,但胸部體檢一般無(wú)明顯異常體征.鼻部輕度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎.頸淋巴結(jié)可腫大.約10%~15%病例發(fā)生少量胸腔積液.除呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外,支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng),多器官損害.皮膚損害可表現(xiàn)為斑丘疹,結(jié)節(jié)性紅斑,水皰疹等.胃腸道系統(tǒng)可見(jiàn)嘔吐,腹瀉和肝功損害.血液系統(tǒng)損害較常見(jiàn)溶血性貧血.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害可見(jiàn)多發(fā)性神經(jīng)根炎,腦膜腦炎及小腦損傷等.心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎.支原體肺炎患者胸部X線檢查變化很大,病變可很輕微,也可很廣泛.體征輕微而胸片陰影顯著,是本病特征之一.血常規(guī)檢查白細(xì)胞高低不一,大多正常,有時(shí)偏高.支原體肺炎的臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查并不具特征性,單憑臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查無(wú)法做出診斷.若要明確診斷,需要進(jìn)行病原體的檢測(cè).目前,國(guó)內(nèi)支原體肺炎的診斷主要依靠血清學(xué)檢測(cè).支原體肺炎患者的治療支原體肺炎主要是應(yīng)用抗菌藥治療.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),可適當(dāng)給予小劑量鎮(zhèn)咳劑和祛痰藥.病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)給氧.對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑.對(duì)急性期病情發(fā)展迅速嚴(yán)重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張,肺間質(zhì)纖維化,支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.干燥寒冷季節(jié)多喝溫水,加強(qiáng)鍛煉,房間通風(fēng)支原體感染可以造成小流行,故應(yīng)注意呼吸道隔離.秋冬季房間也要定期開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮.多喝溫水,飲食以易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為宜.多開(kāi)展戶外活動(dòng),進(jìn)行身體鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,以改善呼吸功能.在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí),要及時(shí)增添衣服,以防受寒感冒.如果肝功能酶學(xué)有升高,病情平穩(wěn)給予停止藥物輸入,如果需要可以使用保肝藥物治療.

    2016-03-14 05:45
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

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    你好支原體感染后就容易反復(fù)發(fā)作一般不容易一次徹底治愈所以一般感染支原體后下次咳嗽還是首先考慮支原體支原體也沒(méi)有那么可怕用阿奇霉素或者紅霉素都有效果一般療程2-3周就可以停藥沒(méi)有必要長(zhǎng)期口服孩子的肝功能正??梢钥诜⑵婷顾厝绻⒆邮歉煽葻o(wú)痰晚上咳嗽多還是考慮支原體要用阿奇霉素治療最好口服口服3天停4天連續(xù)2-3療程就可以了

    2016-03-13 18:52
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

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    你好支原體感染后就容易反復(fù)發(fā)作一般不容易一次徹底治愈所以一般感染支原體后下次咳嗽還是首先考慮支原體支原體也沒(méi)有那么可怕用阿奇霉素或者紅霉素都有效果一般療程2-3周就可以停藥沒(méi)有必要長(zhǎng)期口服孩子的肝功能正??梢钥诜⑵婷顾厝绻⒆邮歉煽葻o(wú)痰晚上咳嗽多還是考慮支原體要用阿奇霉素治療最好口服口服3天停4天連續(xù)2-3療程就可以了。

    2016-03-13 17:27
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    2016-03-13 11:34
就醫(yī)問(wèn)藥

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