方劑主治？哪個最適合？哪種類型遺尿癥？
1、6歲男孩，每天晚上有1-2次遺尿（尿床），白天中午睡覺也會遺尿（尿床）。尿路清長,尿無味2、無舌苔厚3、白天多動少靜4、記憶差相對同年齡要差些（有體會，教他寫字，要教好多次才學(xué)會，且容易忘）5、平時脾氣不太好6、晚上睡覺喜歡趴著睡，但晚上睡覺時只頭上愛出汗（平時也愛出汗）7、很怕冷，衣服要穿的比同齡孩子要多一些8，晚上睡的沒以前那么深了我在當(dāng)?shù)兀ㄈ祝┽t(yī)院做過以下[臨床檢查]:1、全血化驗(yàn)（22項(xiàng)）:正常2、血清化驗(yàn)（37項(xiàng)）:正常3、尿液化驗(yàn):正常說明:第一次尿比重（1.015）;第一次尿比重（1.010）4、大便化驗(yàn):正常5、B型超聲切面顯象報告單特征顯象:右腎大小73*31mm,右腎大小70*33mm.雙腎外周滑，活動好，皮髓質(zhì)分界清，其內(nèi)未見光團(tuán)及積液。雙側(cè)輸尿管未風(fēng)擴(kuò)張，膀胱液性暗區(qū)范圍約54*62*47mm,內(nèi)未見異?；芈?。未見殘余尿。超聲提示:雙腎、輸液管、膀胱未見明顯異常，未見殘余尿。6、MRI診斷報告單檢查方法:平掃+增強(qiáng)影像描述:垂體高度約3mm，大小、形態(tài)正常，信號均勻，垂體后葉高信號存在，垂體柄無偏移，鞍底無下陷，鞍隔無膨隆;增強(qiáng)掃描垂體均勻強(qiáng)化，未見異常強(qiáng)化影;雙側(cè)海綿竇未見異常。診斷意見:垂體MR平掃+增強(qiáng)掃描未見異常
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)孩子的情況考慮是腎虛引起的尿床。應(yīng)該使用第一個方劑比較合適。益智仁30g、生山藥15g、桑螵蛸15g、金櫻子15g、補(bǔ)骨脂15g、蓮須9g、杜仲9g、魚鰾9g、五味子6g、黨參15g、生黃芪10g這個方劑的益智仁感覺有點(diǎn)大，我建議使用10-15克最好。而且孩子應(yīng)該一次分兩天服用。另外孩子晚上應(yīng)該在4.5點(diǎn)服用藥物，不要在晚，因?yàn)楹人幙梢砸鸲嗄颉?
2016-03-15 15:10
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！根據(jù)病情的描述分析，這是脾腎兩虛型。三個藥方都是健脾補(bǔ)腎的，但方二比較合適。方中山藥、金櫻子為君藥，起健脾補(bǔ)腎作用。益智仁、補(bǔ)骨脂、杜仲為臣藥。麻黃、芡實(shí)利水祛濕，一收一散，為佐藥。
2016-03-15 13:01
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！從檢查的情況看，小孩沒有器質(zhì)性病變。按理說6歲的小孩每晚都會遺尿，是不正常的，你可以從喂養(yǎng)、習(xí)慣等方面反省一下?，F(xiàn)在的父母尤其是年輕的父母，從小孩出生就開始用尿褲，已經(jīng)給小孩養(yǎng)成了習(xí)慣。我認(rèn)識有一個年輕母親，她小孩已經(jīng)足5周歲了，還在用紙尿褲大小便，吃飯要喂，愛發(fā)脾氣，一家人（外公外婆、爺爺奶奶、爸爸媽媽）都以小孩為重點(diǎn)圍著團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，要什么給什么，更不要說小孩的自理能力了。相反5歲的小孩長在農(nóng)村，都能幫著做家務(wù)了。你不妨從心里方面進(jìn)行引導(dǎo)，不要給過多的壓力，要有足夠的耐心，培養(yǎng)良好的習(xí)慣。睡覺前督促小孩上廁所，睡到半夜又叫上一次廁所。你所給出的藥方都是對癥治療，小孩的臟腑嬌嫩，真虛的不多。脾是后天之本，調(diào)理好脾胃，其它的癥狀就會跟著好了。人體是一個統(tǒng)一的整體，五臟六腑互相關(guān)聯(lián)，一臟一腑有病會殃及其它臟腑。同一癥狀，不同的醫(yī)生會給出不同的藥方，治療方法也各不相同。方一：益智仁30g、生山藥15g、桑螵蛸15g、金櫻子15g、補(bǔ)骨脂15g、蓮須9g、杜仲9g、魚鰾9g、五味子6g、黨參15g、生黃芪10g健脾補(bǔ)腎，益氣。方二：益智仁30g、生山藥30g、桑螵蛸15g、金櫻子30g、補(bǔ)骨脂15g、蓮須15g、杜仲15g、麻黃4g、芡實(shí)15g側(cè)重健脾。方三益智仁15克，生山藥15克、桑螵蛸10克、補(bǔ)骨脂10克、炙麻黃3克、白果6克、石菖蒲10克覆盆子10克，臺烏藥10克、鹿角霜(沖服)6克。太子參15克、生黃芪15克、針對所有出現(xiàn)的癥狀。這是本人的拙見，還望多多指教。小孩的養(yǎng)育還是順其天性為好，管得太多反而對小孩成長不好。
2016-03-15 05:52
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回答1
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余修祥 醫(yī)師
都昌縣人民醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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第一方的功效是：益氣補(bǔ)腎溫陽，收斂固澀，化痰開竅，微宣肺郁。第二方的功效是：陰陽雙補(bǔ)，收斂固澀，佐益氣養(yǎng)血化痰開竅微宣肺郁。你孩子符合第一方的癥型，可以一試，應(yīng)該有療效。只是不知舌脈，不能斷定。
2016-03-15 03:26
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