查出心臟二尖瓣關(guān)閉不全,應(yīng)該怎么辦?
我媽媽今年55歲,年輕時(shí)候就有風(fēng)濕病,但很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)犯,前幾天胸悶、氣短,全身疼痛,去醫(yī)院檢查發(fā)先膽囊發(fā)炎,并做了心臟彩超,結(jié)果如下:檢查所見(jiàn):左室稍大,余房室內(nèi)徑正常,室壁不厚,運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),節(jié)段運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)異常,二尖瓣前葉瓣尖稍增厚,開(kāi)放略有受限,關(guān)閉時(shí)前葉瓣尖稍瓣尖錯(cuò)位,余瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常,主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。多普勒檢查:二尖瓣中量偏心性返流,三尖瓣少量偏多返流檢查意見(jiàn):二尖瓣中度關(guān)閉不全(風(fēng)濕侵害可能)三尖瓣少量偏多返流左室舒張功能減低臨床診斷:升主動(dòng)內(nèi)徑:37mm主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑:17mm竇部前后徑:29mm右室流出道:27mm左房前后徑:36mm室間隔厚度:8mm室間隔振幅:11mm左室舒張末期前后徑:54mm左室后壁厚度:7mm左室后壁振幅:12mm右室前后徑:22mm主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:26mmMV:110cm/sTV:64cm/sAV:148cm/sPV:116cm/sE/A:0.9100%DT:0.25sIVRT:0.12sEe/Aa:8/10100%LVEF:61%PASP:29mmHg請(qǐng)教現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療?藥物保守治療還是手術(shù)治療?如果需要手術(shù)治療,應(yīng)該做什么手術(shù)?
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回答1
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王錦濤 副主任醫(yī)師
鄲城縣第二人民醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述和病情,積極治療膽囊炎,膽囊炎治愈后,建議及時(shí)手術(shù)治療瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)治療。 提示左氧氟沙星聯(lián)合丹舒膠囊應(yīng)用于治療膽囊炎。 平時(shí)應(yīng)采用低脂肪和高維生素飲食。 應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,加強(qiáng)飲食和生活規(guī)律。 腹部B超檢查應(yīng)在上述藥物治療一個(gè)月后進(jìn)行。 最好檢查血脂,血壓,血糖和血液流變學(xué),并了解更多有關(guān)血液和尿液的情況。
2018-08-28 10:32
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,二尖瓣中度關(guān)閉不全(風(fēng)濕侵害可能),需要手術(shù)治療了。建議到心臟專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢(xún),詳細(xì)說(shuō)明病情,專(zhuān)家會(huì)幫到你的
2016-03-16 06:55
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的描述,目前積極治療膽囊炎的,膽囊炎治愈后建議適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行瓣膜整形術(shù)或換瓣術(shù)進(jìn)行治療的。建議應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合膽舒膠囊進(jìn)行治療膽囊炎的,平時(shí)低脂高維生素飲食,加強(qiáng)鍛煉身體,飲食起居規(guī)律,應(yīng)用上述藥物治療1個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查腹部B超了解療效的。最好檢查血脂血壓血糖和血流變,血尿常規(guī)進(jìn)一步了解身體狀況的。
2016-03-16 03:33
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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二尖瓣關(guān)閉不全是臨床上很常見(jiàn)的病.要想徹底治療.只有手術(shù)你最好問(wèn)一下外傷醫(yī)生.因?yàn)槭中g(shù)有很多后遺癥或禁忌.所以要問(wèn)清楚
2016-03-16 03:29
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,根據(jù)你的敘述和病情,患了膽囊炎和風(fēng)濕性心臟病合并瓣膜疾病的。您好,根據(jù)你的敘述和病情,目前積極治療膽囊炎的,膽囊炎治愈后建議適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行瓣膜整形術(shù)或換瓣術(shù)進(jìn)行治療的。建議應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合膽舒膠囊進(jìn)行治療膽囊炎的,平時(shí)低脂高維生素飲食,加強(qiáng)鍛煉身體,飲食起居規(guī)律,應(yīng)用上述藥物治療1個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查腹部B超了解療效的。最好檢查血脂血壓血糖和血流變,血尿常規(guī)進(jìn)一步了解身體狀況的。
2016-03-16 03:08
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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二尖瓣的偏心性返流的患者是提提示有二尖瓣的脫垂的?,F(xiàn)在的情況應(yīng)該是積極的進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)槎獍昝摯沟幕颊呤遣恍枰獡Q瓣的,但是可以進(jìn)行成形術(shù)而且效果很好的。
2016-03-15 17:30
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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