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您好!　　　心律失常的診斷與其他疾病診斷一樣要分三個(gè)步驟進(jìn)行即病史詢問(wèn)體格檢查和心電圖等特殊檢查只有這樣才能對(duì)心律失常的病因性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)的影響弄清楚從而確定合理的治療方法一問(wèn)診　　除了解一般病史外重點(diǎn)應(yīng)詢問(wèn)下列兩方面的內(nèi)容1心律失常發(fā)作時(shí)的情況對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)心律失常的發(fā)作往往不能被醫(yī)生見(jiàn)到尤其心律失常呈間歇性發(fā)生時(shí)因此向患者或知情者（包括目擊者）詳細(xì)問(wèn)診是非常必要的問(wèn)診不僅要了解發(fā)作的誘因次數(shù)頻度歷時(shí)緩解方式或進(jìn)程外更重要的要問(wèn)清患者發(fā)生心律失常時(shí)的感覺(jué)血壓心律（率）及有無(wú)心悸頭暈J黑暈厥抽搐氣短呼吸困難等情況2針對(duì)病因的問(wèn)診雖然多數(shù)心律失常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者但也有不少情況發(fā)生于其他系統(tǒng)疾病甚至見(jiàn)于“健康”人因此問(wèn)診時(shí)除了注意詢問(wèn)心血管系統(tǒng)癥狀外還應(yīng)注意了解心血管系統(tǒng)以外的癥狀尤其注意內(nèi)分泌系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)血液系統(tǒng)感染水電解質(zhì)平衡情況以及服藥情況二體格檢查對(duì)心律失?；颊叩捏w格檢查應(yīng)注意三點(diǎn)：1心律失常的頻度與特征主要通過(guò)心臟聽(tīng)診完成雖然多數(shù)心律失常須靠心電圖檢查來(lái)確定性質(zhì)但一些簡(jiǎn)單的心律失常如早搏心房顫動(dòng)等通過(guò)聽(tīng)診基本可確立診斷2器質(zhì)性心臟病的證據(jù)如心臟擴(kuò)大器質(zhì)性心臟雜音心功能不全等3其他系統(tǒng)異常表現(xiàn)如注意患者有無(wú)甲狀腺腫大肺動(dòng)脈高壓貧血感染等體征三特殊檢查對(duì)心律失常的定性診斷心電圖無(wú)疑是最簡(jiǎn)單而可靠的方法但它只能記錄一段很短時(shí)間內(nèi)的心律（率）情況對(duì)間歇性發(fā)作的心律失常診斷帶來(lái)困難動(dòng)態(tài)心電圖則在這方面彌補(bǔ)了常規(guī)心電圖的不足它可連續(xù)記錄患者24-48h內(nèi)的心律（率）變化對(duì)患者心律失常的定性及定量診斷均有重要意義但動(dòng)態(tài)心電圖也存在一定缺點(diǎn)如價(jià)格較貴不能實(shí)時(shí)顯示以及受導(dǎo)聯(lián)數(shù)目少的影響不如常規(guī)心電圖定位準(zhǔn)確等心電監(jiān)護(hù)則綜合了心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖的優(yōu)點(diǎn)既能動(dòng)態(tài)觀察又能實(shí)時(shí)顯示尤其他所具備的報(bào)警和自動(dòng)記錄等功能給臨床診斷帶來(lái)很大方便近年在臨床應(yīng)用的心室膜電位心率變異分析食管或心內(nèi)電生理檢查等方法主要對(duì)患者預(yù)后或心律失常危險(xiǎn)度的判斷以及心律失常發(fā)生機(jī)制的探討有所幫助

您好，患者如果平時(shí)房顫發(fā)作較少話，而且癥狀不嚴(yán)重，可以繼續(xù)藥物治療；若藥物治療無(wú)效，可考慮再次消融。

你好，心律失常的確診依賴于心電圖，在相當(dāng)一部分病人可根據(jù)病史和體征對(duì)心律失常的性質(zhì)作出初步診斷。注意發(fā)作時(shí)的心率、節(jié)律（規(guī)則與否、漏搏感等），發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)有無(wú)低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過(guò)，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。

你好病因治療病因治療包括糾正心臟病理改變、調(diào)整異常病理生理功能（如冠脈動(dòng)態(tài)狹窄、泵功能不全、自主神經(jīng)張力改變等），以及去除導(dǎo)致心律失常發(fā)作的其它誘因。

根據(jù)心律失常發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律、起止特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀等并結(jié)合心電圖檢查?？擅鞔_診斷，必要時(shí)可行希氏束電圖，心腔內(nèi)電圖等電生理檢查。