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2016-03-15 13:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:兩大腿（右腿內(nèi)側(cè)左腿后側(cè)）前后各長(zhǎng)一直徑３－５ｃｍ結(jié)節(jié)紅腫．右腿消退后有色素沉著．左腿結(jié)節(jié)中央有一黑點(diǎn)似水泡．腰、臀部另有三個(gè)直徑約０．５ｃｍ結(jié)節(jié)表面無(wú)紅腫觸碰有痛感．無(wú)發(fā)燒等癥狀．輔助檢查:血沉正常尿檢正常．問(wèn)題補(bǔ)充:我這個(gè)毛病已有三四年了不是成批發(fā)作的其他所有癥狀都類(lèi)似結(jié)節(jié)性脂膜炎.每個(gè)腫塊都在三到四周自動(dòng)消失.明顯紅腫和色素沉著是近兩個(gè)月才出現(xiàn)的

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李希弘醫(yī)師

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您好特發(fā)性小葉性脂膜炎本病特征為成批反復(fù)發(fā)生的皮下結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)有疼痛感和顯著觸痛大多數(shù)發(fā)作時(shí)伴發(fā)熱結(jié)合第二期組織病理學(xué)可以確診【治療措施】本病尚無(wú)特效治療纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等有一定療效在急性炎癥期或有高熱等情況下糖皮質(zhì)激素如潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果【病因?qū)W】病因尚不明可能與下列因素有關(guān)：1.免疫反應(yīng)異常：異常的免疫反應(yīng)可由多種抗原的刺激所引起如細(xì)菌感染、食物和藥物等已有報(bào)告有的病例于發(fā)病前有反復(fù)發(fā)作的扁桃腺炎亦有報(bào)告本病發(fā)生于空回腸分流術(shù)后其盲曲內(nèi)有細(xì)菌大量增殖此外鹵素化合物如碘、溴等藥物、磺胺、奎寧和銻劑等均可能誘發(fā)本病2.脂肪代謝障礙：有報(bào)告顯示本病與脂肪代謝過(guò)程中某些酶的異常有關(guān)例如血清脂酶有輕度增加或在皮損中可測(cè)出具活性的胰酶和脂酶有的研究還發(fā)現(xiàn)本病有α-1抗胰蛋白酶缺乏當(dāng)然這種抗胰蛋白酶的缺乏并不可能直接引起脂膜炎但可能導(dǎo)致免疫學(xué)和炎癥反應(yīng)發(fā)生調(diào)節(jié)障礙建議您應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查確診治療
2016-03-16 10:25

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