乙肝疫苗
醫(yī)生您好!我想咨詢一下關(guān)于國(guó)產(chǎn)乙肝疫苗的問(wèn)題.聽(tīng)我們校醫(yī)院的護(hù)士說(shuō)乙肝疫苗每支的注射量增加了,從原來(lái)的10毫克每支增加到了20毫克每支,不知道這是不是普遍現(xiàn)象?用量一下增加了一倍,而且還說(shuō)是最近才剛開(kāi)始這種用藥量,具體能維持的年限也不能確定,所以我不知道是否已經(jīng)經(jīng)過(guò)充分的臨床驗(yàn)證,以至于不敢注射.正常情況下疫苗注射完第一針后就會(huì)產(chǎn)生抗體,還是要等三針全注射完之后才會(huì)產(chǎn)生?另外是不是只有在抗體檢查呈弱陽(yáng)性的狀態(tài)下才能注射加強(qiáng)針?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:對(duì)乙肝疫苗無(wú)應(yīng)答者或低應(yīng)答者的處理,并不是一件簡(jiǎn)單的事情。處理前,需排除是否存在低水平的乙肝病毒HBV感染。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn),部分無(wú)應(yīng)答者經(jīng)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)證明體內(nèi)存在HBV-DNA。下列措施對(duì)提高無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答者的抗-HBsAg水平有一定幫助?! 。?)更換疫苗:對(duì)接種血源性乙肝疫苗后無(wú)應(yīng)答者,可改用基因工程重組乙肝疫苗接種,使之成為低應(yīng)答者;對(duì)接種無(wú)前S乙肝疫苗后無(wú)應(yīng)答者,可改用有前S的乙肝疫苗?! 。?)增加接種次數(shù):有人曾對(duì)無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答者增加接種1~3次,可使38%~75%的接種者抗-HBs陽(yáng)轉(zhuǎn),或提高其水平?! 。?)改變接種途徑:有人對(duì)肌肉注射疫苗后無(wú)應(yīng)答者改用皮內(nèi)接種,每2周一次,直至遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)呈陽(yáng)性為止。有報(bào)道稱,接種8周后抗-HBstg即可由陰轉(zhuǎn)陽(yáng),20周后血清抗-HBsAg水平可達(dá)到10Iu/L?! 。?)與小劑量白細(xì)胞介素-2聯(lián)合接種。 ?。?)并用佐劑:有人試用牛磺酸,接種疫苗前一日與接種當(dāng)日各口服1次,每次12g,可提高抗-HBs應(yīng)答率;也曾有人試用合成五肽(TP-5),每周3次,每次50mg皮下注射,連用3周,用此佐劑3次后再用乙肝疫苗40ug,可取得提高抗-HBs水平的效果。
2016-03-16 09:31
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我去年的六月接種的乙肝育苗前天我檢查的是乙肝兩對(duì)半:表面抗原陽(yáng)表面抗體陽(yáng)e抗原陰e抗體陰核心抗體陰十分感謝您的回復(fù),我們期待您的再次回復(fù)謝謝
2016-03-16 08:19
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:是的,每隔3-5年要注射一次
2016-03-16 05:05
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:一般乙肝兩對(duì)半檢查是很少出現(xiàn)第一項(xiàng)和第二項(xiàng)陽(yáng)性的情況的,請(qǐng)問(wèn)你的化驗(yàn)項(xiàng)目是什么,請(qǐng)具體說(shuō)明。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-03-16 00:45
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,注射乙肝疫苗沒(méi)有效果,原因除了個(gè)體差異以外,與是否正確使用乙肝疫苗有密切關(guān)系。衛(wèi)生部審定:乙肝疫苗注射間隔為0月(首針時(shí)),1個(gè)月和6個(gè)月共同注射三針。陽(yáng)性母親(HBsAg陽(yáng)性或HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性)所生新生兒,接種劑量為每針30微克。陰性母親所生新生兒三針的劑量為30、10和10微克。一般兒童或易感者,每針為10微克。接種部位應(yīng)為上臂三角肌肌肉注射。如注射部位不當(dāng)、間隔不準(zhǔn)、劑量不足等,都可能會(huì)影響疫苗的免疫效果。據(jù)國(guó)外報(bào)道,因?yàn)樾律鷥杭靶旱闹緦颖容^厚,如果把疫苗注射在臀部或前臂的脂肪層里,就會(huì)明顯降低疫苗的作用,對(duì)肥胖兒童更要加倍注意,使之收到預(yù)期的效果。值得提出的是,據(jù)調(diào)查,即使在正確使用乙肝疫苗的條件下,也可能有10%左右的接種者,血液檢查抗-HBs仍為陰性,這就是常說(shuō)的沒(méi)有發(fā)生陽(yáng)轉(zhuǎn)現(xiàn)象,說(shuō)明注射效果不佳。一般認(rèn)為對(duì)已經(jīng)注射三針乙肝疫苗以后,沒(méi)有出現(xiàn)陽(yáng)轉(zhuǎn)現(xiàn)象的接種者,經(jīng)驗(yàn)血確定以后可以在最后一針半年~1年后再注射一針乙肝疫苗(10微克)。這樣,其中的大多數(shù)人均可以獲得較滿意的效果。所以建議你兒子再注射一針乙肝疫苗。還要注意的是,目前使用的乙肝疫苗不是終生免疫疫苗,全程免疫(三針)后有效期大約3~5年時(shí)間,因此,最好在3~5年后再進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫,就更能有效地預(yù)防乙型肝炎的感染了。
2016-03-15 15:47
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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