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前期癥狀，過(guò)去兩年持續(xù)尾椎骨尖處按壓疼痛...

2016-03-16 05:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：痔瘡

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：前期癥狀，過(guò)去兩年持續(xù)尾椎骨尖處按壓疼痛，就坐疼痛難受。且大便次數(shù)增多，不成形狀。起初以為是尾椎骨問(wèn)題，經(jīng)骨科醫(yī)院照片和CT檢查未見(jiàn)明顯病灶。只好涂抹消炎和止痛膏劑保守治療。去年底，肛門左前方突然腫脹，站立，坐臥都疼痛難忍，按壓有明顯腫包。于是采取保守治療，涂抹魚石脂軟膏+高錳酸鉀液浸泡+口服頭孢抗生素，經(jīng)過(guò)約3天，腫塊逐漸消失。奇怪的是:尾椎骨疼痛也消失！！截至到目前，肝門左前的包塊還時(shí)不時(shí)有所復(fù)發(fā)，但程度很輕，僅有不舒服感，通常是涂抹魚石脂軟膏解決。并且大便次數(shù)增多，不成形狀的問(wèn)題始終沒(méi)有改善。:

回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

病情分析：鑒于目前的癥狀考慮肛周膿腫和骶前囊腫的可能性大，肛門部的腫脹基本就是這兩種疾病，往往肛周膿腫伴有發(fā)熱，局部皮溫的升高，甚至流濃水；而骶前囊腫的表現(xiàn)可以與肛周膿腫相似，或者癥狀較輕，不伴有發(fā)熱。你用過(guò)抗生素，效果還可以的話，更應(yīng)該考慮肛周膿腫，骨科的檢查是查不出來(lái)囊腫和膿腫的。建議行肛周及盆腔的核磁共振，及經(jīng)肛門的三維肛管超聲，明確診斷；如明確診斷，應(yīng)積極行手術(shù)治療，不建議保守治療，效果不理想。醫(yī)生詢問(wèn)：有沒(méi)有發(fā)燒，局部皮溫的升高，及是否有膿液流出。
2016-03-16 16:14

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