脊髓脫髓鞘病變
一年前走路會跌倒，下肢無溫熱感，后經診斷為脊髓炎，后經北京宣武醫(yī)院治療，基本恢復正常。今年四五月，經常無規(guī)律出現(xiàn)耳根皮膚疼痛。醫(yī)生誤診為皰疹，后又出現(xiàn)雙手無溫熱感，結果診斷為多發(fā)性脊髓炎，注射免疫球蛋白，服用甲強龍、巴氯芬、丙戊酸鈉等，有肌肉痙攣，現(xiàn)痙攣消失，但雙腿有時會突然發(fā)軟，站立不住，請問現(xiàn)在是否可以出院了，如果出院，康復時又需服用些什么藥物，注意些什么問題？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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脫髓鞘病變，打個比方，神經，好比一根電線，脫髓鞘就是電線的外皮老化了，這種疾病不是太好治療。醫(yī)生詢問：
2016-03-17 06:43
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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治療必須中西復合治療才能再生修復病灶，單一的治療都會延誤治療時間。脫髓鞘疾病是一急性發(fā)作或亞急性損害神經中樞神經白質的疾病，可以治愈,中醫(yī)稱痿證，風痱，喑痱，眩暈，骨繇，視物昏瞅，青盲、癱瘓時稱體體惰，發(fā)病高峰為二到三周，腦部則見于慢性亞急性病變損害神經導致功能障礙后做磁共震才能發(fā)現(xiàn)，若治療延誤受損神經繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化，發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命，多為基因免疫異?；虿《靖腥舅?。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，由于本病導致髓鞘脫失致神經功能損害嚴重時繼發(fā)軸索損害從而復發(fā)使神經功能癥狀進一步加重.病情繼發(fā)加重.治療方案：治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能，提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經，中西醫(yī)結合擴張微循環(huán)使受損殘余神經得到充分的血供，預防病情繼續(xù)發(fā)展。同時采用神經再生之藥興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發(fā)達到受損神經再生修復獲得最佳恢復之目的，.如幫助請發(fā)磁共震為你指導。
2016-03-17 03:50
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，脊髓脫髓鞘病變是一類病因不相同、臨床表現(xiàn)各異、但有類同特征的獲得性疾患，其特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護神經元并使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞，所以，髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響。急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘較薄，但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病，由于反復脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖，神經可變粗，并有軸突喪失，因此功能恢復不完全。
2016-03-17 01:04
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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脫髓鞘病一般病因考慮與自身免疫有關，所以西醫(yī)治療多以激素沖擊為主，條件許可的有時可注射免疫球蛋白、血漿置換等治療。而中藥治療的有效性因沒人進行相關課題研究，所以目前無權威定論。如僅作為輔助治療，可以試用，但B族維生素應一并應用（B12）。
2016-03-16 17:43
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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脫髓鞘疾病是一類病因不同、臨床表現(xiàn)各異，其特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護神經元并使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞，所以，髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響。 急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘較薄，但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病，由于反復脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖，神經可變粗，并有軸突喪失，因此功能恢復不完全。醫(yī)生詢問：以上是對“脊髓脫髓鞘病變”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-03-16 13:01
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的，或感染后、接種后變態(tài)反應所誘發(fā)的脊髓灰質和(或)白質的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病，可能是感染后變態(tài)反應所引起的自身免疫性疾病。通常可以根據起病情況，將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2～6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據臨床病變損害的形式，則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病，但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
