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支氣管抗張

女,55歲.有支氣管抗張史,3天前無明顯誘因咯血3毫升,一日一至二次,目前一般情況良好,血壓正常,無其它慢性疾病.經(jīng)抗感染對(duì)癥治療.還是有咯血現(xiàn)象

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好建議在抗炎治療的同時(shí)適量服用止血藥治療

    2016-03-16 17:57
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    支氣管擴(kuò)張是由于支氣管壁及其周圍肺組織的炎癥性破壞所造成。多因支氣管阻塞及其遠(yuǎn)端發(fā)生感染,這兩者?;橐蚬?。引起支氣管阻塞的原因有淋巴結(jié)腫大、異物、稠厚分泌物膿塊、腫瘤等。有先天性支氣管壁軟骨支持組織發(fā)育缺陷的病人,更易發(fā)生感染和支氣管擴(kuò)張。解剖學(xué)上可將支氣管擴(kuò)張分為圓柱狀和囊狀擴(kuò)張兩種。前者病理改變較輕,后者管壁破壞多較嚴(yán)重。支氣管擴(kuò)張多發(fā)生在周圍第三、四級(jí)支氣管分支,下葉較上葉多見。炎癥先損壞管壁纖毛柱狀上皮,繼而管壁彈力纖維、平滑肌、軟骨等。組織破壞后逐漸為纖維組織所替代,支氣管遂呈柱狀或囊狀擴(kuò)大,成為感染分泌物瘀積的管柱或囊袋。有的支氣管還可因炎癥瘢痕及纖維化收縮而被閉塞,致肺不張。一般經(jīng)過抗感染治療可使支氣管和肺部炎癥改善,但不能逆轉(zhuǎn)支氣管擴(kuò)張的病理改變。故切除病肺組織是治療中度以上支氣管擴(kuò)張的有效方法。

    2016-03-16 17:20
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,患了支氣管擴(kuò)張一般需要注意引流排痰和免疫治療,還要注意積極控制感染,根據(jù)癥狀、體征、痰性質(zhì)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選用抗菌消炎藥,用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染。除口服及靜脈給藥外,還可霧化吸入或經(jīng)纖支鏡滴入,有慢性副鼻竇炎、齒齦炎和扁桃體炎者,應(yīng)同時(shí)給予積極治療。反復(fù)發(fā)作的大咯血,肺部感染經(jīng)長期內(nèi)科治療效果不佳,病變不超過2個(gè)肺葉,無嚴(yán)重心、肺功能損害者,可考慮手術(shù)切除。

    2016-03-16 12:31
就醫(yī)問藥

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什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

胸痛 咳血痰
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