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胰島素瘤

胰島細(xì)胞瘤或癌(胰島素瘤)并不常見(jiàn),主要發(fā)生在成人,引起的饑餓性低血糖往往是可以治愈的。它可作為一個(gè)獨(dú)立疾病或作為多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤(MEN綜合征)Ⅰ型的一部分。癌占胰島素瘤10%。胰島素瘤的低血糖源于胰島素分泌的調(diào)節(jié)障礙,在饑餓和鍛煉時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀。雖然血漿胰島素絕對(duì)值不會(huì)明顯升高,但在低血糖和長(zhǎng)期饑餓時(shí)血漿胰島素會(huì)不適當(dāng)?shù)厣撸ㄋ@是說(shuō)饑餓性低血糖就是胰島細(xì)胞瘤或癌嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,胰島素瘤引起的臨床癥狀與血中胰島素的水平升高有關(guān)但更重要的是胰島素的分泌缺乏正常的生理反饋調(diào)節(jié)而不單純是胰島素分泌過(guò)多在生理?xiàng)l件下正常的血糖濃度是由胰島素和胰高血糖素調(diào)節(jié)維持的血糖濃度下降時(shí)胰高血糖素分泌增加胰島素的分泌則受到抑制。

    2016-03-18 06:15
  • 回答4

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  • 回答3

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  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    早期應(yīng)用藥物和飲食相結(jié)合的方法,對(duì)減輕一些病人的癥狀是有效的。為了減輕癥狀,多進(jìn)食碳水化合物,增加就餐次數(shù)和數(shù)量,在預(yù)期易發(fā)時(shí)間前口服或靜脈注射葡萄糖。外科手術(shù)切除是治療胰島素瘤惟一有效的方法,一經(jīng)診斷明確后,均應(yīng)及早手術(shù)治療。因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作的低血糖性昏迷,可使腦細(xì)胞產(chǎn)生不可逆的改變,故在晚期即使手術(shù)切除腫瘤,只能解決低血糖癥狀,而已出現(xiàn)精神方面的癥狀不能改善。

    2016-03-18 04:03
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    胰島素瘤可引起空腹低血糖,可作為一個(gè)獨(dú)立疾病或作為多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤(MEN綜合征)Ⅰ型的一部分。胰島素瘤指胰島素不適當(dāng)分泌增多,如空腹?fàn)顟B(tài)或血糖偏低時(shí),胰島素分泌仍繼續(xù),所導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作低血糖癥狀,正常人血糖小于3mmol/l時(shí),體內(nèi)胰島素停止分泌,升糖激素如胰高血糖素等開(kāi)始升高,此為機(jī)體的自我保護(hù),而胰島素瘤患者,胰島素水平不適當(dāng)?shù)纳呖芍聡?yán)重低血糖,可行饑餓試驗(yàn)、OGTT試驗(yàn)以明確診斷,若血漿胰島素水平/靜脈血漿葡萄糖大于0.3,則可診斷。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):您有什么癥狀?如低血糖發(fā)生是否頻發(fā),何時(shí)發(fā)作較多?

    2016-03-17 15:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胰島素瘤?   胰島素瘤又稱(chēng)胰島細(xì)胞瘤.是一種少見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。1/3患者有糖尿病家族史,約2%先后或同時(shí)發(fā)生低血糖,且與胰島素劑量無(wú)關(guān).如果停用胰島索后繼續(xù)發(fā)生低血糖,應(yīng)高度懷疑本病。病程可由2周至14年.平均2.8年。因長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)低血糖.可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害。早期手術(shù)切除腫瘤可治愈,但對(duì)來(lái)及時(shí)明確診斷,反復(fù)發(fā)作的病例終因病情加重,在數(shù)日或數(shù)年后死亡。這些腫瘤多為良性的,約有10%~15%的惡性腫瘤可以轉(zhuǎn)移。 查看全文»

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