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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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(一)發(fā)病原因脾臟的化膿性感染一般都是繼發(fā)性的,但其原發(fā)病灶大多不明顯,因為脾膿腫本身的癥狀可在原發(fā)感染消失后幾周乃至幾個月后才出現(xiàn),故患者對過去的前驅(qū)感染往往不復(fù)記起,脾膿腫的常見感染原發(fā)病因有:①最常見的是由其他部位的感染病灶經(jīng)血運播散至脾,約占病例總數(shù)的75%~90%,葡萄球菌,鏈球菌或肺炎球菌的敗血癥或膿毒血癥,心內(nèi)膜炎和產(chǎn)褥熱,是脾膿腫最常見的前驅(qū)病,但實際上幾乎所有化膿性感染都可能作為脾膿腫的前驅(qū)病灶,播散一般經(jīng)由動脈,但腹腔內(nèi)的感染也可經(jīng)由門靜脈進入脾臟,②脾臟的損傷或梗死,約占脾膿腫的10%~25%,即使較小的外傷也可形成脾臟血腫,并因繼發(fā)感染而導(dǎo)致脾膿腫,脾臟梗死可因脾動脈結(jié)扎,栓塞后引起,病理性血紅蛋白癥(異常血紅蛋白血癥或鐮形紅細胞性疾?。┮部砂l(fā)生脾臟梗死,而梗死的脾臟更是細菌沉著或繁殖的理想病灶,③鄰近臟器感染也可以直接侵入脾臟引起膿腫,但臨床較少見,占脾膿腫發(fā)病原因的10%以下,腎周膿腫,膈下膿腫,急性胰腺炎,胃與結(jié)腸的腫瘤等均有可能直接侵入脾臟引起脾膿腫,④免疫抑制或缺陷如危重癥,長期使用免疫抑制藥,艾滋病患者可能發(fā)生脾臟的感染與膿腫,此外,脾囊腫可繼發(fā)感染而轉(zhuǎn)變?yōu)槠⒛撃[。脾膿腫通常由葡萄球菌,鏈球菌或沙門菌引起,在廣泛使用抗生素的情況下,其致病菌譜也有些改變,目前真菌(如白色念珠菌),厭氧菌感染也較為常見,阿米巴脾膿腫則極為罕見。
2016-03-18 23:11
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!脾膿腫是比較少見的疾病,其病因可能是與鄰近組織炎癥繼發(fā)感染、脾外傷感染等所致,如果膿腫不大,可以進行輸液抗炎營養(yǎng)支持治療,無效時或病情加重需要手術(shù)治療。治療期間臥床休息,不要過度活動,遵醫(yī)囑用藥,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
2016-03-18 18:30
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、肉類、奶及奶制品、豆制品、沙拉和水產(chǎn)品都是較易受它們污染的食物,被耶氏菌和李斯特菌污染的食物,經(jīng)正常的煮、燒烹制可將這類細菌殺滅。2、根據(jù)病情詢問醫(yī)生,制定飲食標(biāo)準(zhǔn)。
2016-03-18 05:32
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您的情況還是需要服用消炎藥治療的,祝您早日康復(fù)!
2016-03-18 03:40
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什么是脾膿腫? 脾膿腫雖少見但是一種嚴重的疾病。在伴有多發(fā)膿腫的免疫抑制病人中,脾膿腫的死亡率約占80%;而既往健康人群患有脾膿腫時其死亡率約為15~20%。革蘭陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌以及革蘭陰性腸道菌群是較為常見的病原菌。其他一些如結(jié)核分枝桿菌、放線菌也是脾膿腫多見的感染病原菌。 查看全文»
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