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主要癥狀:我小時(shí)候右腳受過(guò)傷，今年3月份...

2016-03-18 09:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:我小時(shí)候右腳受過(guò)傷，今年3月份在醫(yī)院做了手術(shù)，從腳上取出一小塊塑料碎片，術(shù)后傷口時(shí)好時(shí)壞，愈合一段時(shí)間后又紅腫開(kāi)裂；后到醫(yī)院拍片，說(shuō)是慢性骨髓炎，骨頭上有個(gè)小洞，里面有菌，于是決定將整塊小骨切掉，但是術(shù)前又查出有高血糖；經(jīng)過(guò)一段時(shí)間控制，血糖基本穩(wěn)定了，飯前6左右，飯后8左右，以前手術(shù)的傷口經(jīng)過(guò)消炎也基本愈合了.現(xiàn)在醫(yī)院說(shuō)可以切除壞死的那小塊骨頭，但是以后還是有可能復(fù)發(fā)，如果不做切除手術(shù)呢，傷口還有可能繼續(xù)沖開(kāi)，沒(méi)明確表示怎么做好點(diǎn)，讓我們自己決定，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:1，糖尿病患者患了慢性骨髓炎該怎么治療?2，根據(jù)我的具體情況，那小塊壞死的骨頭到底該不該切呢?謝謝!!發(fā)病時(shí)間:三年前化驗(yàn)檢查結(jié)果:骨頭上有小洞曾經(jīng)治療情況和效果：腳著地就會(huì)痛，腳背上有腫包，以前都是通過(guò)打消炎針控制，今年3月15做了個(gè)手術(shù)，取出塑料片，現(xiàn)在一直在消炎

回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好，你的情況考慮是創(chuàng)傷性的骨髓炎，治療原則：1急性期立即敞開(kāi)窗口引流2根據(jù)藥敏全身應(yīng)用抗生素3分次清創(chuàng)，清除創(chuàng)口內(nèi)異物，壞死組織與游離碎骨片4用外固定架固定，定時(shí)換藥5形成慢性后往往有骨外露，在骨密質(zhì)上打洞，使洞內(nèi)長(zhǎng)肉牙組織，6有骨缺損者一般傷口愈合后六月內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)才可以手術(shù)植骨，必須植入自體骨7開(kāi)放性骨折有大段骨壞死者，取出壞死骨后，必須在短期內(nèi)安裝上外固定架防止肢體短縮.你的情況建議控制好血糖水平，手術(shù)時(shí)必須做的.
2016-03-19 01:58

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什么是慢性骨髓炎? 　　慢性骨髓炎多繼發(fā)于急性血源性骨髓炎。竇道愈合的病變靜止期，可無(wú)全身和局部癥狀。急性發(fā)作時(shí)，有發(fā)熱、食欲不振，如急性骨髓炎表現(xiàn)。根據(jù)病情選擇合適的治療方案及藥物。手術(shù)有時(shí)是必需的。查看全文»

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