患者男，28歲，此前基本每月肚子脹氣或疼...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男，28歲，此前基本每月肚子脹氣或疼痛1-2次，持續(xù)了1年多時(shí)間。2010年10月17日，左上腹部劇痛入院，急性胰腺炎，膽囊內(nèi)有多發(fā)性結(jié)石，直徑不大，但是顆粒很多很碎。曾經(jīng)治療情況和效果：10月入院，11月底進(jìn)行了一次手術(shù)，術(shù)后帶了8根引流管，現(xiàn)在只有1根引流管，每天大約有250ml左右的液體流出，4月復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)，如果3個(gè)月內(nèi)，液體量還是比較多的話，需要再次手術(shù)，并摘除膽囊。想得到怎樣的幫助：第一個(gè)問(wèn)題:如果3個(gè)月后引流管流出來(lái)的液體很少，是不是說(shuō)明除壞死外剩余的胰腺將不再起作用，不會(huì)再分泌胰液了，如果到時(shí)直接拿掉引流管，剩余胰腺偶爾分泌的胰液是不是會(huì)再次腐蝕內(nèi)部器官，導(dǎo)致再次生病。第二個(gè)問(wèn)題:如果三個(gè)月后做了內(nèi)引流手術(shù)，是不是說(shuō)明胰腺除壞死外剩余部分的胰腺還能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，這種手術(shù)恢復(fù)期是多久，是否還需要插引流管。第三個(gè)問(wèn)題:醫(yī)生說(shuō)需要拿掉膽管，是否需要拿掉，如果不拿，是否會(huì)容易引起日后胰腺炎復(fù)發(fā)。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
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病情分析：病情分析胰腺炎可以膽源性原因?qū)е乱纫悍盗饕裙軌毫φ?guī)，胰蛋白酶激活自身消化引起胰腺組織壞死。引流液減少說(shuō)明胰液外漏減少，250ml不能拔管。若持續(xù)胰瘺需內(nèi)引流手術(shù)仍需腹腔引流，但一般無(wú)胰瘺即可拔除。需手術(shù)切除膽囊以免胰腺炎復(fù)發(fā)據(jù)所述病情建議忌辛辣刺激高脂肥甘飲食，多吃膳食纖維豐富蔬菜水果粗糧等清淡飲食，保持引流管通暢注意局部消毒。必要時(shí)到醫(yī)院普外科就診再次手術(shù)治療。祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問(wèn)：有腹痛腹脹嗎
2016-03-18 22:07
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見(jiàn)的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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