主動(dòng)脈瘤怎么治
主動(dòng)脈瘤怎么治?一個(gè)好朋友突然住院了,檢查出來(lái)患有主動(dòng)脈瘤,這樣病應(yīng)該怎么治療?。酷t(yī)生一直說(shuō)讓手術(shù)治療,手術(shù)治療效果好不好?。?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1.內(nèi)科治病控制高血壓,治療伴隨疾病如糖尿病、高脂血癥冠心病及心功能不全等。2.外科治療對(duì)已發(fā)生破裂的主動(dòng)脈瘤,應(yīng)急診盡快行外科治療。對(duì)未破裂的主動(dòng)脈瘤,如出現(xiàn)腹痛、腰背痛等癥狀,則具有手術(shù)干預(yù)的指征。對(duì)未破裂且無(wú)癥狀的主動(dòng)脈瘤,如直徑增大至一定程度或增長(zhǎng)速率較快,破裂風(fēng)險(xiǎn)增加,則亦具有外科干預(yù)的指征。如在腹主動(dòng)脈瘤,一般直徑大于4.5cm,或半年增長(zhǎng)大于5mm,即具有外科治療的指征,目前外科治療方法主要有兩大類:(1)開(kāi)放手術(shù)即開(kāi)腹或開(kāi)胸,行動(dòng)脈瘤切除、人工血管置管,為傳統(tǒng)的治療方法。手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高,對(duì)患者的身體條件相應(yīng)的要求也較高。(2)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)經(jīng)動(dòng)脈穿刺或小切口,在主動(dòng)脈內(nèi)植入覆膜支架,隔絕瘤腔并原位重建血流通路。因無(wú)需開(kāi)胸、開(kāi)腹,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
2016-03-19 21:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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手術(shù)治療,包括動(dòng)脈瘤切除與人造或同種血管移植術(shù),對(duì)于動(dòng)脈瘤不能切除者則可作動(dòng)脈瘤包裹術(shù)。目前腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率低于5%,但年齡過(guò)大,有心、腦、腎或其它內(nèi)臟損害者,手術(shù)死亡可超過(guò)25%。胸主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率在30%,以主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤的手術(shù)危險(xiǎn)性最大。動(dòng)脈瘤破裂而不作手術(shù)者極少幸存,故已破裂或?yàn)l臨破裂者均應(yīng)立即作手術(shù)。凡有細(xì)菌性動(dòng)脈瘤者,還需給以長(zhǎng)期抗生素治療。對(duì)大小為6cm或以上或4cm以上的主動(dòng)脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。對(duì)4~6cm之間的主動(dòng)脈瘤可以密切觀察,有增大或?yàn)l臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。
2016-03-19 15:18
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好;這種情況一般服用藥物治療沒(méi)有明顯效果。應(yīng)該手術(shù)或介入治療。建議先去血管外科做一下造影檢查。
2016-03-19 11:50
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,建議是盡快做介入手術(shù),不做隨時(shí)有破裂的可能,費(fèi)用在3--5萬(wàn)左右.
2016-03-19 03:19
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