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病例分析:首先糖尿病的治療需要系統(tǒng)的治療，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病教育及降糖藥物治療，其中最重要的還屬飲食與運(yùn)動(dòng)。不管你現(xiàn)在的血糖情況怎么樣這兩樣是不能忽視的，此外糖尿病是可以損害全身各個(gè)組織器官的一種病，所以要注意并發(fā)癥的預(yù)防與治療，一旦確診為糖尿病首先要進(jìn)行各種并發(fā)癥的相關(guān)檢查，如神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、眼底檢查及造影、糖尿病心臟病檢查、尿微量白蛋白測(cè)定及下肢血管彩超等。藥物治療需要根據(jù)本人情況選用口服藥或者胰島素治療，相對(duì)口服藥胰島素沒(méi)有肝腎損害，適合老年人及肝腎病患者應(yīng)用。意見(jiàn)建議:可以試試中藥四妙勇安湯。飲食上需要注意總熱量的攝入，碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%～65%，蛋白質(zhì)占總熱量的12%～15%，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，脂肪一般不超過(guò)30%，糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)采用植物油為主。運(yùn)動(dòng)形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。平時(shí)還需要自己多監(jiān)測(cè)血糖，3個(gè)月左右檢查一次糖化血紅蛋白。

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神經(jīng)病變使下肢保護(hù)功能減退，大血管和微血管病變使動(dòng)脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)，糖尿病足是糖尿病一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，是糖尿病患者致殘，甚至致死的重要原因之一，不但給患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一般包括代謝控制、擴(kuò)血管、活血化瘀、抗生素的應(yīng)用(如存在感染)。(1)代謝控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于潰瘍的愈合和感染的控制。糖尿病足潰瘍的發(fā)生，尤其是合并感染等所致的應(yīng)激可進(jìn)一步升高血糖，一般需換用胰島素治療并盡可能使血糖控制在理想的范圍內(nèi)，這是治療糖尿病足的基礎(chǔ)。血糖應(yīng)控制在11.1mmol/L以下或盡可能接近正常。(2)擴(kuò)血管和活血化瘀，改善組織供血：臨床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹參10～20ml，靜脈滴注，1次/d;②山莨菪堿，一般劑量0.5～1.5mg/kg，輕者口服，重者靜脈滴注;③封閉腰2、3、4交感神經(jīng)，解除下肢血管痙攣;④前列腺素E靜脈注射，具有較好的擴(kuò)血管作用;⑤抗血小板藥物如西洛他唑(培達(dá))在抗血小板的同時(shí)尚具有良好擴(kuò)張周?chē)艿淖饔?，?duì)糖尿病足潰瘍有良好的輔助治療效果，其他如丹參和川芎等亦可輔用。(3)神經(jīng)病變的治療：可應(yīng)用維生素B制劑，并應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物改善神經(jīng)功能。(4)抗生素的使用：糖尿病足潰瘍常易繼發(fā)感染，而使病情迅速惡化，是導(dǎo)致腳壞疽的重要原因，鑒于感染常為多菌株混合感染，且往往合并有厭氧菌感染，一些患者即使存在嚴(yán)重的下肢感染，臨床上也可無(wú)明顯癥狀和血液學(xué)感染的特征。一般在病原菌不明的情況下應(yīng)給予廣譜抗生素和甲硝唑治療，待細(xì)菌和藥敏試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告之后必要時(shí)再調(diào)整治療。(5)高壓氧治療：可改善血循環(huán)和下肢缺氧，可試用。

你好根據(jù)你描述的平咳，糖尿病足已經(jīng)出現(xiàn)了潰爛目前血糖控制的怎么樣？糖尿病足很麻煩，如果還沒(méi)有壞死建議先不要截肢，把血糖控制好，局部保持干燥，多換藥。