請(qǐng)分析腎臟的病情。
前,每天注射胰島素3x23單位,糖化血紅蛋白8.3.現(xiàn)在,每天注射胰島素3x24單位,糖化血紅蛋白7.2. 每天口服卡托普利片3x1片,血壓正常.2009.12.11查出,尿α_1微球蛋白升高到23.4000mg/L(參考值是小于12.5),請(qǐng)醫(yī)生分析腎臟的病情.
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,從你情況來(lái)看,是因?yàn)樘悄虿⊙强刂频貌惶?引起的糖尿病腎病.要具體分析腎臟的病情,建議你到醫(yī)院查尿常規(guī)加紅細(xì)胞形態(tài),腎功能,二十四小時(shí)蛋白定量等項(xiàng)目.僅僅憑一個(gè)尿微球蛋白對(duì)判斷腎臟的情況不太全面.
2016-03-20 04:39
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿α_1微球蛋白是反應(yīng)腎小管功能的一個(gè)指標(biāo),不是作為評(píng)價(jià)糖尿病腎病指標(biāo).它也反應(yīng)一定的腎臟功能,但不能說(shuō)明是糖尿病腎病或來(lái)對(duì)糖尿病腎病進(jìn)行分度.1,一般來(lái)說(shuō),目前使用胰島素,并且血糖控制良好,怎樣都是對(duì)器官包括腎臟來(lái)說(shuō),都是很有好處的.血壓控制也還好,這些都是好的方面.2,早期關(guān)注腎臟是很有必要的,建議查一下24小時(shí)尿微量白蛋白定量,這個(gè)指標(biāo)直接反應(yīng)了目前的腎臟情況,還可以早期發(fā)現(xiàn)有無(wú)糖尿病腎臟改變,是比較有意義的.而您所測(cè)并不能直接反應(yīng)出這些情況.3,此外,降壓藥物有個(gè)建議.卡托普利是ACEI類的降壓藥,選擇上是對(duì)的,這類藥對(duì)腎臟比較好,應(yīng)該選擇這類藥物.然而血壓控制雖然不錯(cuò),但美中不足,如果有經(jīng)濟(jì)條件許可,可以用卡托普利這類藥物的緩釋片或控釋片,這樣可以在24小時(shí)平穩(wěn)降壓,對(duì)保護(hù)腎臟會(huì)更好.比短效的卡托普利每天吃三次來(lái)得平穩(wěn).建議問(wèn)問(wèn)您的血壓的醫(yī)生.
2016-03-20 02:15
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你有11年的糖尿病,高血壓病史,而且你的右手指尖偶爾有輕微的麻木,說(shuō)明糖尿病已經(jīng)引起周圍神經(jīng)炎了.從你的糖化血紅蛋白看你的血糖控制的也不好.尿α_1微球蛋白升高,也表明存在腎小管損害了.建議你可以去醫(yī)院查下血清c一反應(yīng)蛋白(CRP)與B2一微球蛋白及尿微量白蛋白,看看腎臟損傷的程度.以便選擇好的治療方案.謝謝.
2016-03-20 00:39
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你的腎臟異??赡苡商悄虿∫?如果你只有尿蛋白這一癥狀,你尚屬于糖尿病腎病早期,建議你控制好血壓,維持血糖正常水平,減少蛋白質(zhì)攝入量,如有水腫要控制鹽的攝入,注意休息.
2016-03-19 16:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的“尿α_1微球蛋白升高到23.4000mg/L”這一項(xiàng)檢查,可以判斷你的腎臟已經(jīng)出現(xiàn)病變了.但是還不是很嚴(yán)重.糖尿病雖然可以出現(xiàn)腎臟的病變,但是并不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)腎臟病變的,有的病人的腎臟病病變發(fā)展到一定程度就不發(fā)展了.注意把血壓和血糖控制在正常范圍之內(nèi),能夠推遲糖尿病的并發(fā)癥的出現(xiàn)時(shí)間.祝你健康.以上是對(duì)“請(qǐng)分析腎臟的病情?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-19 16:20
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