以前未進(jìn)行過肛腸檢查,偶有排便時疼痛感覺...
以前未進(jìn)行過肛腸檢查,偶有排便時疼痛感覺,嚴(yán)重時似有少量血絲,外觀沒有痔瘡,但幾天前排便時又有疼感,也不覺特別疼,發(fā)現(xiàn)手紙上有很多血,且有三四毫米大小斑狀淤血.有人說是內(nèi)痔曾經(jīng)治療情況和效果:也未用藥兩三次后就沒血了,也不疼了.想得到怎樣的幫助:請教專家內(nèi)痔能引起幾毫升的出血嗎?還是長了什么東西引起的?(本人2004年四月曾患淋巴瘤行脾切除術(shù)后化療六周期,幾年來基本正常,飲食睡眠及各項(xiàng)檢查等)(
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
結(jié)直腸肛門外科
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內(nèi)痔是常見的消化系統(tǒng)疾病,它的臨床癥狀,特別是出血量的多少和患者的飲食習(xí)慣、生活方式有很大的關(guān)系。飲食當(dāng)中千萬不能喝酒,不能吃油膩辛辣的食物,不能過久的下蹲,一定要定期清洗肛門,勤換內(nèi)褲,定期消毒。平時要多喝水調(diào)節(jié)腸道功能。一般情況,內(nèi)痔可以引起100ML左右的出血。
2018-08-08 21:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅,暗紅或柏油樣,均稱為便血.便血一般見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血.便血的顏色取決于消化道出血的部位,出血量與血液在腸道停留的時間.便血伴有皮膚,貓膜或其他器官出血現(xiàn)象者,多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病.如白血病,彌散性血管內(nèi)凝血等.便血原因多種肛門直腸疾病會出現(xiàn)便血,應(yīng)根據(jù)發(fā)病年齡,便血的方式,多少,顏色及伴不伴有痛疼等癥狀綜合分析加以判斷.如果大便呈柏油狀或呈黑色,出血部位多在于上消化道,也就是說,胃和十二指腸出血的可能性居多.如果血色紫紅,混有粘液,并伴有惡臭,應(yīng)考慮腸道腫瘤,特別是直腸癌的可能.一般便血呈鮮紅色,且成滴狀附于大便表面的,出血部位大多在肛門或距肛門不遠(yuǎn)的部位.但值得注意的是,如果上消化道大量出血時,由于血液在消化道停留時間短,血色也可以是鮮紅的,這一點(diǎn)需要認(rèn)真鑒別.成年人出現(xiàn)粘液狀血便,并伴下腹部痛疼,便頻等癥狀,一般多是潰瘍性結(jié)腸炎引起的癥狀.便血呈鮮紅色,常掛于干硬大便的一側(cè),大便后肛門出現(xiàn)周期性痛疼的,多見于肛裂.值得一提的是,有些疾病引起的便血量很小,常常用肉眼不能發(fā)現(xiàn),而少量的消化道出血,是早期結(jié)腸癌的重要癥征,如能盡早發(fā)現(xiàn)便血,對確診疾病及取得治療的良好時機(jī)有著重要的意義.臨床上一般以大便潛血試驗(yàn)來檢查糞便中混有的少量血液.當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)自己有便血的癥狀時,就應(yīng)盡早去醫(yī)院就診,經(jīng)臨床檢查,并通過化驗(yàn),X光,內(nèi)窺鏡等各種檢查,確定疾病,及早治療.引起肛門直腸出血的疾病一般按部位區(qū)分為四大類.(1)肛門疾?。焊亻T疾病是引起便血最常見的原因,痔瘡,肛裂引起的便血都是便后滴血,嚴(yán)重的可以噴血,血色鮮紅,血與糞便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛門痛疼.痔瘡出血,常常是在排便用力怒掙時,有小腫塊由肛門內(nèi)向外凸出,并有滴狀或噴射狀鮮血排出,出血量可大可小,內(nèi)痔出血常常無痛.(2)直腸疾?。褐蹦c息肉是直腸的良性腫瘤,大便帶血是直腸息肉的主要癥狀,距肛門很近的直腸息肉有時也會脫出肛門以外.此種疾病常見于兒童.如果有人持續(xù)便血,有下墜感,大便次數(shù)增加,出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)的情況,同時有體重在短期內(nèi)明顯下降的情況發(fā)生時,則提示可能有直腸癌發(fā)生的可能,這樣的情況必須引起高度重視,尤其是老年人.(3)結(jié)腸疾?。航Y(jié)腸同直腸一樣,也可有息肉與癌癥的發(fā)生,潰瘍性結(jié)腸炎,痢疾等病也可引起便血,此類大腸炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈膿血便,并伴有腹痛,發(fā)熱,里急后重等癥狀.此外,一些比較少見的疾病,如腸傷寒,腸結(jié)核,腸套疊等,也會有便血的癥狀發(fā)生.(4)全身性疾病:白血病,再生障礙性貧血,原發(fā)性血小板減少性紫癜,血友病,凝血機(jī)制紊亂,膠原病,尿毒癥以及某些少見的傳染病如鼠疫,斑疹傷寒等,都會出現(xiàn)便血.但在這些疾病中,便血僅僅是全身出血的一部分,便血的同時,會有全身其他部位的出血現(xiàn)象,因此,鑒別起來并不困難.
2016-03-20 06:47
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