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原發(fā)性痛經(jīng)怎么樣才能治好

痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)能治好嗎我有二十二年痛涇癥壯因為輸卵管堵塞沒生過小孩

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賈銳 主治醫(yī)師

    鶴壁市人民醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    原發(fā)性痛經(jīng)的治療經(jīng)驗婦女在經(jīng)期前后或經(jīng)期出現(xiàn)小腹及腰骶部疼痛,稱痛經(jīng)。一般多好發(fā)于青年婦女或青春期少女。是婦科常見病之一,嚴(yán)重者甚至可以影響到工作和生活。那么痛經(jīng)是如何產(chǎn)生的呢?原來痛經(jīng)可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)沒有器質(zhì)性病變,與植物神經(jīng)功能紊亂及前列腺素釋放有關(guān)。而繼發(fā)性痛經(jīng)則是由于手術(shù)、分娩、流產(chǎn)、經(jīng)期劇烈運動等原因造成女性生殖器官的炎癥、粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等病變而引起的。青春期少女的痛經(jīng)多屬于原發(fā)性痛經(jīng)。由于子宮尚未發(fā)育完全,宮頸內(nèi)口或?qū)m頸管狹窄,子宮位置過度后傾后屈,經(jīng)血流通不暢,使子宮必須加強(qiáng)收縮才能排除經(jīng)血,子宮肌痙攣性收縮,導(dǎo)致組織缺血引起疼痛。在大量經(jīng)血排出后疼痛即消失,因而痛經(jīng)多發(fā)生在經(jīng)期的第一、二天。此外,精神過度緊張、敏感、勞累、受寒、生活習(xí)慣突然改變、健康狀態(tài)不良等,也可以引起子宮的痙攣性收縮,導(dǎo)致痛經(jīng)。另有一種較特殊的情況:子宮內(nèi)膜整塊剝脫,排出不暢引起的痙攣性收縮而導(dǎo)致的痛經(jīng),稱膜樣痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)主要表現(xiàn)為初潮后,經(jīng)期的第一、二天下腹或腰骶部放射性疼痛,一部分人在經(jīng)前一、二天即開始疼痛,有些患者伴惡心、嘔吐、尿頻、蒼白冷汗,必須臥床方能有所緩解。膜樣痛經(jīng)則在經(jīng)期3~4天疼痛最劇烈,膜狀物排出后疼痛隨即消失。原發(fā)性痛經(jīng)的治療原則是精神治療與藥物治療并重。經(jīng)期注意勞逸結(jié)合及經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈活動、情緒波動、注意保暖等。適當(dāng)應(yīng)用止痛藥物如:復(fù)方顛茄片、阿司匹林等。激素治療主要應(yīng)用于已發(fā)育成熟的青年婦女,對青春期少女不宜使用。祖國醫(yī)學(xué)經(jīng)過上千年的醫(yī)學(xué)實踐,對于治療痛經(jīng)積累了大量的經(jīng)驗。中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)主要是由于血淤停滯、淤阻胞宮、胞脈,使經(jīng)行滯澀,不通則痛。治療上以理氣活血、行淤止痛為治則。常用藥物如:血府逐淤湯、八珍湯等。最新研究發(fā)現(xiàn)“速效救心丸”由于其強(qiáng)大的活血化淤、行氣止痛功能被由于婦科治療原發(fā)性痛經(jīng)(注),收到意想不到的良好效果。劑量為每次10~20粒,每天1~2次,視病情而定。臨床應(yīng)用總有效率大95.0%,未見明顯不良反應(yīng),療效確切,原發(fā)性痛經(jīng)患者不妨一試。1.痛經(jīng)的原因月經(jīng)期間發(fā)生劇烈的小肚子痛,月經(jīng)過后自然消失的現(xiàn)象,叫做痛經(jīng)。多數(shù)痛經(jīng)出現(xiàn)在月經(jīng)時,部分人發(fā)生在月經(jīng)前幾天。月經(jīng)來潮后腹痛加重,月經(jīng)后一切正常。腹痛的特點與月經(jīng)的關(guān)系十分密切,不來月經(jīng)就不發(fā)生腹痛。因此,與月經(jīng)無關(guān)的腹痛,不是痛經(jīng)。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開始就發(fā)生的腹痛,繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛,兩種痛經(jīng)的原因不同。原發(fā)性痛經(jīng)的原因為子宮口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜,后一種情況叫做膜樣痛經(jīng)。有時經(jīng)血中含有血塊,也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的原因,多數(shù)是疾病造成的,例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多時,也能引起痛經(jīng)。因此,需要通過檢查,確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后,針對原因進(jìn)行治療。2.痛經(jīng)的飲食調(diào)養(yǎng)婦女在行經(jīng)前后或經(jīng)期,出現(xiàn)下腹及腰骶部疼痛,嚴(yán)重者腹痛劇烈,面色蒼白,手足冰冷,甚至昏厥,稱為“痛經(jīng)”,亦稱“行經(jīng)腹痛”。痛經(jīng)常持續(xù)數(shù)小時或l—2天,一般經(jīng)血暢流后,腹痛緩解。本病以青年婦女較為常見,是婦女常見病之一。中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)多因氣血運行不暢或氣血虧虛所致。臨床常見有氣滯血瘀、寒凝胞宮、氣血虛弱、濕熱下注等癥。飲食療法能起到較好的防治作用。痛經(jīng)患者在月經(jīng)來潮前3-5天內(nèi)飲食宜以清淡易消化為主。應(yīng)進(jìn)食易于消化吸收的食物,不宜吃得過飽,尤其應(yīng)避免進(jìn)食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宮、輸卵管收縮,從而誘發(fā)或加重痛經(jīng)。月經(jīng)已來潮,則更應(yīng)避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生蔥、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期間病人可適當(dāng)吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有緩解疼痛作用。此外,痛經(jīng)者無論在經(jīng)前或經(jīng)后,都應(yīng)保持大便通暢。盡可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可誘發(fā)痛經(jīng)和增加疼痛感。有人認(rèn)為,痛經(jīng)病人適量飲點酒能通經(jīng)活絡(luò),擴(kuò)張血管,使平滑肌松弛,對痛經(jīng)的預(yù)防和治療有作用。如經(jīng)血量不多可適量地飲些葡萄酒,能緩解癥狀,在一定程度上還能起到治療作用。葡萄酒由于含有乙醇而對人體有興奮作用。情緒抑郁引起痛經(jīng)者適當(dāng)喝點兒葡萄酒,能夠起到舒暢情緒、疏肝解悶的作用,使氣機(jī)和利。另外,葡萄酒味辛甘性溫,辛能散能行,對寒濕凝滯的痛經(jīng)癥,可以散寒祛濕,活血通經(jīng);甘溫能補能緩,對氣血虛弱而致的痛經(jīng),又能起到溫陽補血、緩急止痛的效果。痛經(jīng)患者平時飲食應(yīng)多樣化,不可偏食,應(yīng)經(jīng)常食用些具有理氣活血作用的蔬菜水果,如薺菜、洋蘭根、香菜、胡蘿卜、橘子、佛手、生姜等。身體虛弱、氣血不足者,宜常吃補氣、補血、補肝腎的食物,如雞、鴨、魚、雞蛋、牛奶、動物肝腎、魚類、豆類等。婦女行經(jīng)期間或行經(jīng)后有輕微腹痛、下墜等不適是正?,F(xiàn)象。但若這種不適明顯加重,影響到工作及生活,需要治療時,則稱為痛經(jīng),痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)于初潮后即開始,多為功能性,以未婚未育年輕女性多見。疼痛多在行經(jīng)數(shù)小時后發(fā)生,或在經(jīng)前1~2天開始,經(jīng)期加重。疼痛可表現(xiàn)為腹絞痛、脹痛、墜痛,疼痛劇烈時可有惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢發(fā)冷,甚至出現(xiàn)虛脫等現(xiàn)象。原發(fā)性痛經(jīng)一般由以下幾種因素引起:①內(nèi)分泌因素:排卵后在孕激素的作用下,分泌期子宮內(nèi)膜能合成和釋放較多的前列腺素,而前列腺素可促進(jìn)平滑肌收縮和痙攣,以致子宮缺血而引起痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)絕大多數(shù)均在有排卵的月經(jīng)期發(fā)生。②子宮因素:子宮發(fā)育不良可因子宮收縮力差或不協(xié)調(diào)而引起痛經(jīng),子宮畸形、子宮過度傾屈、子宮頸口狹窄梗阻均可使經(jīng)血血流不暢,造成經(jīng)血潴留,從而刺激子宮收縮,引起痛經(jīng)。③少數(shù)人由于精神緊張,對月經(jīng)生理認(rèn)識不足,會產(chǎn)生恐懼性疼痛。痛經(jīng)在一定程度上還與個人對疼痛的敏感程度有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)中,精神因素占有比較重要的位置。青春期少女由于生殖器官發(fā)育尚不成熟,精神情緒不夠穩(wěn)定,對月經(jīng)缺乏正確的認(rèn)識,最容易出現(xiàn)痛經(jīng)。因此家長要教育她們正確認(rèn)識有關(guān)月經(jīng)的生理衛(wèi)生知識,認(rèn)識到月經(jīng)是一種正常的生理現(xiàn)象。經(jīng)期時要注意保持情緒舒暢、樂觀,消除對月經(jīng)的恐懼或緊張心理,以免因氣滯血瘀而加重痛經(jīng)的癥狀。行經(jīng)期應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運動和過度勞累,忌食生冷食物,并注意腹部保暖。冷天外出時要注意加衣服,以防寒冷刺激,同時應(yīng)注意避免冷水洗浴,或在冷水中工作。已婚婦女在經(jīng)期應(yīng)絕對禁止房事,以免細(xì)菌侵入陰道引起感染而加重痛經(jīng)。青少年平時要注意加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。有甲狀腺功能減退、貧血、便秘等全身疾病的患者應(yīng)及時治療。多食高蛋白食物,如魚、肉、奶、蛋等以及新鮮的蔬菜水果。

    2016-03-21 14:18
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!原發(fā)性痛經(jīng)的治療無特殊,只能給予消炎痛等進(jìn)行對癥治療。一般生育后會好轉(zhuǎn)的。輸卵管堵塞的話,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。

    2016-03-21 20:23
就醫(yī)問藥

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什么是痛經(jīng)?   痛經(jīng)指月經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適的癥狀。目前分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性指生殖器官無明顯病變者,故稱功能性痛經(jīng),多見于青春期、未婚及已婚未育者,在正常分娩后疼痛多可緩解或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)多因生殖器官有器質(zhì)性病變。 查看全文»

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